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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張云 副主任醫師
九江泌尿科醫院
中醫科
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風濕性心臟病屬于中醫“心痹,心悸,怔忡,水腫,喘證”范疇。多因外感風寒、濕熱之邪,邪氣久羈,內舍于心、而成為心痹,發為本病?!皽匦吧鲜?,首先犯肺,逆傳心包”。先天稟賦不足或后天失養,氣血不足,衛外不固,易于感受風邪而致病。邪氣歸心,邪客于脈日久,或脈痹不已復感于邪,內舍于心,則心悸、胸悶。胸痹甚者,喘息不得臥,發為風濕性心臟炎的主要表現。 (1)外感風寒:惡寒,發熱,頭項強痛,流清涕,舌質紅,舌苔薄白,脈浮緊。疏風散寒,以麻黃桂枝合劑、荊防敗毒散加減。 (2)外感風熱:發熱,咽喉扁桃體紅腫疼痛,鼻塞,流黃涕,口渴,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數。 桑菊飲、銀翹散、五味消毒飲加減。高熱大渴,大汗,脈洪大者以白虎湯加減。 (3)氣虛邪戀:發熱,全身酸楚,關節疼痛,咳嗽無力,舌苔薄白,脈浮無力。 以疏風散邪,益氣解表,參蘇飲、人參敗毒散加減。 (4)陰虛發熱:午后身熱,微惡風寒,關節疼痛,心煩口干,干咳痰少,舌紅少苔,脈細數。以滋陰清熱,祛風止痛,用青蒿鱉甲湯清骨散、百合固金湯加減。 (5)氣陰兩虛,余邪未清:低熱不退,自汗心悸,少氣懶言,乏力口干,全身關節酸痛,舌質淡紅,苔少,脈細數。以益氣養陰,用參麥散加減,金銀花、連翹、威靈仙、忍冬藤。
2024-10-17 20:09
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張云 副主任醫師
九江泌尿科醫院
中醫科
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風濕性心臟病屬于中醫“心痹,心悸,怔忡,水腫,喘證”范疇。多因外感風寒、濕熱之邪,邪氣久羈,內舍于心、而成為心痹,發為本病?!皽匦吧鲜?,首先犯肺,逆傳心包”。先天稟賦不足或后天失養,氣血不足,衛外不固,易于感受風邪而致病。邪氣歸心,邪客于脈日久,或脈痹不已復感于邪,內舍于心,則心悸、胸悶。胸痹甚者,喘息不得臥,發為風濕性心臟炎的主要表現。 (1)外感風寒:惡寒,發熱,頭項強痛,流清涕,舌質紅,舌苔薄白,脈浮緊。疏風散寒,以麻黃桂枝合劑、荊防敗毒散加減。 (2)外感風熱:發熱,咽喉扁桃體紅腫疼痛,鼻塞,流黃涕,口渴,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數。 桑菊飲、銀翹散、五味消毒飲加減。高熱大渴,大汗,脈洪大者以白虎湯加減。 (3)氣虛邪戀:發熱,全身酸楚,關節疼痛,咳嗽無力,舌苔薄白,脈浮無力。 以疏風散邪,益氣解表,參蘇飲、人參敗毒散加減。 (4)陰虛發熱:午后身熱,微惡風寒,關節疼痛,心煩口干,干咳痰少,舌紅少苔,脈細數。以滋陰清熱,祛風止痛,用青蒿鱉甲湯清骨散、百合固金湯加減。 (5)氣陰兩虛,余邪未清:低熱不退,自汗心悸,少氣懶言,乏力口干,全身關節酸痛,舌質淡紅,苔少,脈細數。以益氣養陰,用參麥散加減,金銀花、連翹、威靈仙、忍冬藤。
2024-10-17 20:09
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回答3
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周越峰 醫師
威縣中醫院
二級甲等
眼科
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風濕性心臟病患者出現心累、無力、全身水腫,可能與心臟瓣膜受損、心功能不全、水鈉潴留、血液循環障礙、炎癥反應等有關。 1. 心臟瓣膜受損:風濕熱導致心臟瓣膜病變,影響血液正常流動,加重心臟負擔。 2. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,無法滿足身體需求,引起水腫等癥狀。 3. 水鈉潴留:腎臟排水排鈉功能障礙,導致體內液體潴留。 4. 血液循環障礙:心臟病變使血液循環不暢,組織液滲出增加。 5. 炎癥反應:風濕性炎癥持續存在,損害心臟及周圍組織。 風濕性心臟病患者出現這些癥狀應及時就醫,遵循醫生建議進行治療,包括藥物治療、手術治療等,同時注意休息、合理飲食、避免勞累和感染,以改善癥狀,提高生活質量。
2024-10-17 20:09
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這個風濕性心臟病引起的心功能不全。這個情況下需要遵醫囑對癥治療。一般強心利尿擴血管藥物治療。需要注意休息和預防感冒。有感染預防感染。
2024-10-17 20:09
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述考慮不排除風使心臟病并發心衰的情況,建議你需要積極到醫院就診檢查心電圖,心臟B超等明確診斷遵醫囑治療。平時注意休息,合理飲食。
2024-10-17 21:47
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