雙膝關節、雙肘關節疼痛，對稱性，雙手和雙腳麻木，有 20 年風濕病病史，可能是病情進展、關節退變、神經受壓、代謝紊亂、免疫失調等原因所致。 1. 病情進展：長期風濕病可能導致關節炎癥加重，累及更多關節，引起疼痛和麻木。 2. 關節退變：隨著年齡增長，關節軟骨磨損，骨質增生，加重關節不適。 3. 神經受壓：關節病變可能壓迫周圍神經，影響神經傳導，導致麻木。 4. 代謝紊亂：風濕病可能影響代謝，導致體內物質代謝異常，影響關節和神經功能。 5. 免疫失調：自身免疫異?；钴S，產生炎癥因子，損傷關節和神經組織。 總之，出現這些癥狀需要重視，建議及時就醫，進行全面檢查，如血常規、風濕因子檢測、關節影像學檢查等，以明確原因，采取針對性治療。治療方法包括藥物治療（如布洛芬、甲氨蝶呤、來氟米特）、物理治療、康復訓練等。同時，要注意保暖，避免勞累和關節損傷。

你好， 建議抽血檢查抗o或類風濕因子和血尿酸看看，是否有風濕或者類風濕，可以先吃些氯唑沙宗片，芬必得，都可以去醫院查查吧，祝你健康

你好，根據你的描述建議你需要積極注意休息，適當運動，避免著涼，均衡營養及遵醫囑口服雷公藤多甙，芬必得膠囊治療。