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            牛皮癬嚴(yán)重時(shí)的癥狀表現(xiàn)

            牛皮癬

            同事前幾年有了牛皮癬,期間一直有堅(jiān)持治療,但不知道為什么最近反而有些嚴(yán)重了,一層厚厚的死皮層,和一點(diǎn)一點(diǎn)剝脫的皮屑。全身的小膿包,讓我感到害怕

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許德璞 主治醫(yī)師

              北京衛(wèi)人中醫(yī)醫(yī)院

              牛皮癬

              嚴(yán)重性牛皮癬主要指泛發(fā)性膿皰型牛皮癬與紅皮病型牛皮癬。 泛發(fā)性膿皰型牛皮癬發(fā)病急劇,起病迅速,可在數(shù)周內(nèi)泛發(fā)全身,伴有高熱、關(guān)節(jié)痛和腫脹、全身不適和白細(xì)胞升高等全身癥狀。表面有多數(shù)密集針頭至粟粒大小黃白色無(wú)菌淺在性小膿皰。表面覆蓋著不典型的牛皮癬鱗屑,亦有先自掌跖發(fā)疹,后再延及全身者。 此類型的牛皮癬以四肢屈側(cè)及皺襞多見(jiàn),膿皰于數(shù)日后干枯脫屑,但其下又可再發(fā)新的膿皰。常因接觸摩擦而使膿皰破裂,出現(xiàn)糜爛、滲液、結(jié)痂或膿痂。口腔頰粘膜亦可出現(xiàn)簇集或多數(shù)散在小膿皰。指(趾)甲板混濁肥厚,甲下可發(fā)生角化及鱗屑堆集。甲床亦可出現(xiàn)小膿皰。可發(fā)生甲萎縮、甲碎裂。常伴有關(guān)節(jié)癥狀。數(shù)周后膿皰可自行干涸,癥狀好轉(zhuǎn),或轉(zhuǎn)化為紅皮癥。但又可因感冒、疲勞、月經(jīng)前期及感染等誘因而反復(fù)再發(fā)。 紅皮病型牛皮癬是牛皮癬的一種特殊的炎癥類型,常累及體表達(dá)75%以上。不穩(wěn)定型尋常型牛皮癬在治療失控時(shí),皮損可以進(jìn)行性發(fā)展而覆蓋大部分皮膚,引發(fā)紅皮病;泛發(fā)型牛皮癬因累及皮膚廣泛,并且膿皰與皮膚炎癥共存,若以皮膚燔紅為主時(shí)也可禰為紅皮病型牛皮癬。 此型發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)為剝脫性皮炎,在原有皮損部位出現(xiàn)皮膚潮紅,然后逐漸擴(kuò)大,并有輕度水腫或浸潤(rùn),皮膚大多干燥,少數(shù)可呈濕潤(rùn)結(jié)痂,同時(shí)伴嚴(yán)重瘙癢。此時(shí),銀色鱗屑及點(diǎn)狀出血點(diǎn)等牛皮癬特征往往消失,而當(dāng)皮損緩解時(shí)可出現(xiàn)大量脫屑,頭面部因皮脂多或繼發(fā)感染而鱗屑較厚膩,掌跖部常呈大片脫皮。 此類型的牛皮癬發(fā)作前或發(fā)作時(shí),多有發(fā)燒,可高達(dá)40度,與皮損的嚴(yán)重程度成正比。此外可伴有淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛,嚴(yán)重者可見(jiàn)金黃色葡萄球菌菌血癥、多發(fā)性骨髓炎、心內(nèi)膜炎、肺炎,伴有外周血中自細(xì)胞增多、白蛋白水平降低、電介質(zhì)紊亂,偶有肝、腎功能異常。由于大面積防御性皮膚受損,通過(guò)表皮流失的水分增加,導(dǎo)致脫水。急性者一般需1-2個(gè)月尚可緩解,但也有數(shù)月不愈或反復(fù)發(fā)作者。此間需注意患者情緒,不可急而亂用藥,否則會(huì)加重病情,或暫時(shí)緩解,停藥或減量后隨即加重。

              2017-02-19 16:00
            • 回答2

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              實(shí)習(xí)醫(yī)生

              九江泌尿科醫(yī)院

              全科

              牛皮癬的患者要注意:晚期牛皮癬的癥狀表現(xiàn)較多,多表現(xiàn)為皮膚受損。在皮膚的外表,常常會(huì)形成一層厚厚的死皮層,和一點(diǎn)一點(diǎn)剝脫的皮屑。在病消褪期更嚴(yán)峻的情況會(huì)是,牛皮癬的晚期病癥會(huì)有充滿全身的小膿包,或是在關(guān)節(jié)處有痛苦悲傷的腫脹。患者也有可能會(huì)并發(fā)關(guān)節(jié)炎,泛起關(guān)節(jié)痛苦悲傷、僵硬的現(xiàn)象,更可能造成關(guān)節(jié)畸形而影響步履.

              2017-02-19 16:00
            • 回答3

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              助理醫(yī)生

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              有關(guān)本病的病因雖然進(jìn)行過(guò)許多研究,但至今尚不十分清楚。目前認(rèn)為,本病的發(fā)生不是單一的原因,可能涉及多方面。 1.免疫異常大量研究證明銀屑病是免疫介導(dǎo)的炎癥性皮膚病,其發(fā)病與炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥因子有關(guān)。 2.遺傳相當(dāng)一部分患者有家族性發(fā)病史,有的家族有明顯的遺傳傾向。一般認(rèn)為有家族史者約占30%。發(fā)病率在不同人種差異很大。比較推薦你用 梓鑫鮮疾凈,因?yàn)殂y屑病是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。本病患者的某些HLA抗原出現(xiàn)率顯著增高。銀屑病與其他疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,特應(yīng)性皮炎等。遺傳位點(diǎn)可能存在重疊。

              2017-02-19 16:00
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是牛皮癬?   銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種常見(jiàn)的紅色丘疹或斑塊上覆有銀白色鱗屑,易于復(fù)發(fā)且無(wú)有效預(yù)防方法的皮膚病,小孩子老人也會(huì)得牛皮癬,不過(guò),青壯年得病比老幼多,男比女多。中醫(yī)又有“松皮癬”、“干癬”等病名,大多數(shù)患者冬季發(fā)病或加劇,夏季自行痊愈或減輕。 查看全文»

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            繆立蓮

            繆立蓮 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):繆立蓮醫(yī)生對(duì)皮膚科常見(jiàn)病、疑難病具有獨(dú)特有效的診斷治療方案。擅長(zhǎng)治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面部過(guò)敏,以及結(jié)節(jié)性紅斑、過(guò)敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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            閔自強(qiáng)

            閔自強(qiáng) / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見(jiàn)病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對(duì)銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過(guò)敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過(guò)敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長(zhǎng)。

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