腰椎橫突骨折兩個月后出現平躺時腳酸麻和骨折處灼熱，可能是神經受壓、局部炎癥、血液循環不暢、骨折愈合不良、心理因素等原因所致。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.神經受壓：骨折處可能對周圍神經產生壓迫，導致神經傳導異常，引起腳酸麻。可通過神經電生理檢查明確，治療上常使用營養神經藥物，如維生素 B1、維生素 B12、腺苷鈷胺等。
2.局部炎癥：骨折部位的炎癥反應未完全消退，會產生灼熱感。一般需要使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀。
3.血液循環不暢：骨折后長期臥床或活動減少，可能導致下肢血液循環不良，出現腳酸麻。可通過適當活動、按摩、熱敷等改善。
4.骨折愈合不良：骨折愈合過程中出現異常，如骨痂生長緩慢、骨折端移位等，也會有不適。需復查 X 線或 CT 評估，必要時采取手術治療。
5.心理因素：患者對骨折過度擔憂、焦慮，可能放大身體的不適感。需要進行心理疏導，保持良好心態。
總之，腰椎橫突骨折后出現上述癥狀，原因較為復雜。建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，在恢復期間要注意休息，避免劇烈運動，加強營養，促進骨折愈合。