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于軍 副主任醫師
九江泌尿科醫院
精神科
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正常人大多數在上床后三十分鐘以內便可入睡且持續四到十個小時,而失眠的人上床后很長時間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復疲乏、白天精神不振、學習與工作受到影響等表現。失眠常由心理、生理因素造成,最多見的為工作壓力過大、社會競爭激烈、人際關系和家庭問題的處理不當、學習緊張及考試前的緊張、情緒焦慮抑郁的問題、酒類與藥物的依賴、遭遇意外打擊、親人離喪、個人損失等。除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內分泌疾病患者,長期服用中樞興奮劑、抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難。 廣義睡眠障礙又劃分為兩個亞類,一類稱為睡眠障礙,包括失眠、過度嗜睡,醒覺與睡眠節律障礙。另一類稱為異常睡眠,包括睡行癥,夜驚癥,夢魔癥。 例如:某中年男性,已婚,工程師。病前性格內向,敏感多疑,好強任性,沉默少語。由于是大專學歷,較科室的其他人低,但又不甘落后,日以繼夜的學習、工作。自擔任科室領導后,心理壓力更大,一年多來入睡困難,多夢易醒,易疲勞,常感頭暈目眩,注意力不能集中,記憶力減退,心情煩躁,食欲下降,常腹瀉,明顯變瘦,漸感體力不足。長期服安眠藥也不能維持3小時睡眠,次日昏昏沉沉,難以堅持工作。前來心理專科接受治療,每周三次,經兩周的治療后患者恢復了工作。例如:某大學生,心情沉重,郁悶,對周圍事物沒有興趣,對生活感到失望,對前途喪失信心,感受不到人生的樂趣,整天沉浸在苦悶之中。身體感覺不適,疲乏無力,沒有食欲,嚴重失眠,記憶力減退,學習成績明顯下降。先在內科和神經科就診,后轉到心理專科診治,經一個月的治療后,消除抑郁,情緒穩定,睡眠良好,記憶力恢復,學習成績上升。 失眠是心理專科的常見病,但傳統治療往往以藥物鎮靜為主,病人服藥期間有效,停藥后易復發,長期服藥又會產生藥物依賴性,故目前最新的心理治療為了統合施治,我們采用心理疏導、催眠療法、森田療法、行為治療及物理治療等配合少量藥物治療,可起到快速有效并減少大量用藥的副作用,讓病人心身得以康復。
2017-03-05 19:15
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回答2
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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正常人大多數在上床后三十分鐘以內便可入睡且持續四到十個小時,而失眠的人上床后很長時間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復疲乏、白天精神不振、學習與工作受到影響等表現。失眠常由心理、生理因素造成,最多見的為工作壓力過大、社會競爭激烈、人際關系和家庭問題的處理不當、學習緊張及考試前的緊張、情緒焦慮抑郁的問題、酒類與藥物的依賴、遭遇意外打擊、親人離喪、個人損失等。除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內分泌疾病患者,長期服用中樞興奮劑、抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難。 限制白天睡眠時間,除老年人白天可適當午睡或打盹片刻外,應避免午睡或打盹,否則會減少晚上的睡意及睡眠時間; 床就是睡覺的地方,不要在床上 看書、看電視、工作。平時要堅持定時休息,晚上準時上床睡覺、早上準時起床的生活衛生習慣; 多多親近自然,放松緊張煩躁的心情,可以去山區旅游、海邊吹風、近郊旅游。通過適當的戶外活動,可以讓自己的緊張的神經得到有 效的緩解,心情好,睡眠也就好。同時,有花草樹木、山清水秀的地方,空氣中的離子含量比城市中較高 ,也利于人體神經的養護,提高睡眠質量。 另外,對于部分較重的患者,應在醫生指導下,短期、適量地配用安眠藥或小劑量抗焦慮、抑郁劑。這樣可能會取得更快、 更好的治療效果。
2017-03-05 19:15
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回答3
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,食療對于失眠來說是最好的治療方法,優于安眠藥,無副作用。下面介紹數則以供試用:(1)食醋一湯匙,倒入一杯冷開水中飲之,可以催眠入睡并睡得香甜。(2)經常失眠者,用蓮子、龍眼、百合配秫米(粟米)熬粥,有令人入睡的療效。(3)血虛失眠者,可常服藕粉,或用小火煨藕加蜂蜜適量吃;也可用龍眼肉10g,紅棗5個去核,蒸雞蛋一個食用,每日一次。(4)心虛、多汗、失眠者,用豬心一個切開,裝入黨參、當歸各25g,同蒸熟,去藥,吃豬心并喝湯,有良效。(5)因高血壓而致的失眠者,用芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。(6)怔忡不安而失眠的病人,取芭蕉根50g,豬瘦肉100g,同煮服用,能催眠入睡。(7)神經衰弱的失眠患者,可取萵筍漿液一湯匙,溶于一杯水中。由于這種乳白汁液具有鎮靜安神功能,所以有一定的催眠療效。(8)臨睡前吃蘋果一個。或在床頭柜上放上一個剝開皮或切開的柑橘,讓失眠者吸聞其芳香氣味,可以鎮靜中樞神經,幫助入睡。(9)洋蔥適量搗爛,裝入瓶內蓋好,臨睡前放在枕邊嗅聞其氣,一般在片刻之后便可入睡
2017-03-05 19:15
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