輸卵管通不通,我該怎么查?
30歲了,結(jié)婚3年不懷孕,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是雙側(cè)輸卵管不通,需要做檢查,不知道該怎么辦,以后還能懷孕么?很擔(dān)心
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回答1
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榮琪 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
計(jì)劃生育
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問題回答:輸卵管的檢查包括通暢度和功能兩方面。如果患者是原發(fā)不孕,沒有輸卵管病變的病史和背景,只是作為不孕癥病因篩查或人工授精前的常規(guī)檢查,一個(gè)普通的X光碘水造影,或三維超聲下的造影就可以了;但是如果這個(gè)患者是繼發(fā)不孕,可疑輸卵管或盆腔問題,則建議輸卵管碘油造影,24小時(shí)后的腹部平片幫助判斷輸卵管的功能,或直接行宮腹腔鏡檢查,比較準(zhǔn)確。目前臨床常用輸卵管的通暢和功能的檢查方法有:輸卵管通暢試驗(yàn)(通液術(shù))、子宮輸卵管造影、宮腔鏡下輸卵管通暢試驗(yàn)(插管通液術(shù))、B超下輸卵管通暢試驗(yàn)等等。
2017-03-06 13:10
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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問題回答:要明確輸卵管是否有問題,可以直接做造影;切不可做通水來明確輸卵管有無阻塞,這由于假陽性率太高,所以WHO已經(jīng)淘汰輸卵管通水檢查輸卵管的方法。造影目前有2種:1是傳統(tǒng)的碘油造影。排泄慢,易造成輸卵管粘連,術(shù)后需要避孕3個(gè)月,有問題當(dāng)月不能治療,病人會(huì)有痛苦。2是可吸收的造影技術(shù),無痛,不損傷輸卵管,不影響下個(gè)月正常的懷孕,有問題當(dāng)月可以治療,如果有輸卵管部分輕度粘連的,當(dāng)時(shí)就可以通開,檢查完后下個(gè)月就有可能懷孕的。你可以選擇在月經(jīng)完后的2-5天以內(nèi)不同房時(shí)到不孕不育專科醫(yī)院檢查明確。
2017-03-06 13:10
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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問題回答:一、輸卵管通液試驗(yàn) 輸卵管通液試驗(yàn)是指通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無回流及注入液體量和患者的感覺,來判斷輸卵管是否通暢。二、X線下子宮輸卵管造影 X線下子宮輸卵管造影是指通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管內(nèi)注入造影劑,X線下透視及射片,根據(jù)造影劑在子宮和輸卵管以及盆腔顯影情況來判斷結(jié)果。三、子宮輸卵管超聲檢查 子宮輸卵管超聲檢查(HSUG)具有簡便、無創(chuàng)、圖片清晰等特點(diǎn)。20世紀(jì)80年代末,超聲下輸卵管通暢試驗(yàn)一經(jīng)提出就受到婦產(chǎn)科學(xué)者的廣泛關(guān)注。通過自宮腔注入生理鹽水來觀察腹腔溢出液體,由此來判斷輸卵管是否通暢。四、腹腔鏡檢查 腹腔鏡檢查是指在腹腔鏡直視下,經(jīng)可通液的舉宮器或雙腔導(dǎo)管注入液體,觀察染液在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)及傘端的溢出情況。腹腔鏡檢查在不孕癥的診治中占有越來越重要的地位,國外許多生殖中心將腹腔鏡檢查列為不孕診斷中的常規(guī)步驟。
2017-03-06 13:10
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