原發性醛固酮增多癥嚴重嗎？能用藥控制嗎？
血壓高已經4年，原來診斷為原發性高血壓，2年前寶寶出生，因喂奶1年多沒吃降壓藥。前半年開始吃降壓藥，降不下來，不服藥高壓180 低壓120 服藥后高壓165 低壓100 。因血壓老降不下來，但是至今身體沒有不舒服感覺。去醫院做腎素檢查診斷為原發性醛固酮增多癥？這個病很嚴重嗎？服藥是否能控制這個病？有什么并發癥？影響壽命嗎？
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回答1
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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原發性醛固酮增多癥是一種常見的內分泌疾病，會導致血壓升高。其嚴重程度因人而異，能否通過藥物控制也取決于多種因素，如病情輕重、個體差異等。常見治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 疾病原理：醛固酮分泌過多，導致水鈉潴留，引起血壓升高和血鉀降低。 2. 癥狀表現：輕者可能無癥狀，重者可有頭痛、肌肉無力、心律失常等。 3. 診斷方法：包括血液檢測醛固酮和腎素水平、影像學檢查等。 4. 藥物治療：常用藥物有螺內酯、依普利酮、氨苯蝶啶等，需遵醫囑使用。 5. 手術治療：適用于有腺瘤等情況，術后部分患者可治愈。 6. 并發癥：長期未控制可導致心腦血管疾病、腎功能損害等。 原發性醛固酮增多癥只要及時診斷和治療，多數患者病情可得到有效控制。但患者需要定期復查，遵循醫生建議調整治療方案。
2024-10-20 12:22
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好，典型的表現為高血壓、高醛固酮、低血鈉、低血腎素、堿中毒和肌軟弱無力或周期性麻痹。該病的治療由于病因的不同，可分為手術與藥物，建議可先深入檢查明確病因，再確定治療方法。
2024-10-20 17:24
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什么是原發性高血壓? 在絕大多數患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示，原發性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示，患病率城市高于農村，北方高于南方，高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
