誘發(fā)牛皮癬發(fā)病因素有哪些?
最近發(fā)現(xiàn)自己的手腕上有一塊皮膚,皮膚比較厚,非常的癢,有的時候晚上會更嚴(yán)重,而且還有皮屑掉下來,皮膚也比較硬,有點(diǎn)像橘子皮,撓過之后會流血。
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回答1
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許德璞 主治醫(yī)師
北京衛(wèi)人中醫(yī)醫(yī)院
牛皮癬
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一、遺傳根據(jù)臨床所見,牛皮癬常有家族史,并有遺傳傾向。國外曾報告有家族史者30%-50%,甚至有個別人強(qiáng)調(diào)達(dá)100%。國內(nèi)報道有家族史者為10%~20%左右,關(guān)于遺傳方式,有人認(rèn)為系常染色體顯性遺傳,伴有不完全外顯率,亦有人認(rèn)為系常染色體。隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。雙親之一患牛皮癬,其后裔發(fā)病率較降者子女高3倍之多,若雙親皆患牛皮癬,其后裔發(fā)病率更高。二、感染臨床實(shí)踐證明牛皮癬的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。有6%的牛皮癬患者有咽部感染史。我們發(fā)現(xiàn)很多兒童的牛皮癬與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個孩子同時患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三個人發(fā)生了牛皮癬。這種病人用抗菌素治療有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退,說明感染是牛皮癬發(fā)病的一個重要因素。三、免疫障礙牛皮癬與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。牛皮癬患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常,本病與HLAB13、B17等抗原表達(dá)高度相關(guān)等均提示本病也是一種免疫性疾玻目前關(guān)于本病的免疫發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚。比較流行的看法是,牛皮癬是由活化的T細(xì)胞引起的表皮細(xì)胞增生性疾玻牛皮癬皮損的真皮層有活化的T細(xì)胞浸潤,這些細(xì)胞釋放γ-干擾素,誘導(dǎo)表皮細(xì)胞合成腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素8,白細(xì)胞介素6細(xì)胞因子等,吸引中性粒細(xì)胞在表皮浸潤,導(dǎo)致真皮血管擴(kuò)張,引起皮膚炎癥。此外單核細(xì)胞和表皮細(xì)胞釋放的白細(xì)胞介素6和白細(xì)胞介素8等還是促進(jìn)表皮細(xì)胞的增生。由此使銀屑皮損形成了表皮異常增生和皮膚炎癥共存的病理特征。關(guān)于牛皮癬皮損T細(xì)胞活化的始動因素,還有待進(jìn)一步研究。可能與感染、外傷、神經(jīng)精神因素等有關(guān)。
2017-03-13 13:00
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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誘發(fā)牛皮癬的原因比較復(fù)雜,病因尚未明確。近年來多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),牛皮癬的內(nèi)源性刺激可能是自身抗體和對抗原有細(xì)胞毒活性的細(xì)胞因子、病毒和細(xì)菌所產(chǎn)生的毒素、組織中某些代謝物質(zhì)應(yīng)激引起的多種生物活性物質(zhì)等,這些物質(zhì)參與cAMP有關(guān)的細(xì)胞調(diào)節(jié)或作用于神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng),引起角質(zhì)形成細(xì)胞有絲分裂速度的加快及同步化調(diào)節(jié)的異常、微循環(huán)障礙、cAMP與前列腺索比例失衡等。如趨化因子可以通過趨化炎癥細(xì)胞至皮膚,促使角質(zhì)形成細(xì)胞高度增殖,血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子特異性促血管生成,激活的T淋巴細(xì)胞在表皮聚集引起的免疫性炎癥等,從而出現(xiàn)牛皮癬的臨床表現(xiàn)和具有特征性的病理改變。在牛皮癬的皮損中還有免疫球蛋白、補(bǔ)體、抗IsA因子、抗角蛋白抗體及角化不全細(xì)胞核中有抗體等,這些免疫異常因子造成T淋巴細(xì)胞的周期分裂性損傷和T淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯減少,如對刀豆球蛋白的刺激反應(yīng)性下降,而對植物血凝素和商陸有絲分裂因子卻反應(yīng)正常,這種現(xiàn)象支持T細(xì)胞亞群存在缺陷。從而使機(jī)體的非特異性免疫功能下降和角質(zhì)形成細(xì)胞的有絲分裂速度加快。周期性T細(xì)胞缺陷撒于遺傳和外界致病因素的作用,外界不良刺激如鏈球菌的超抗原、外傷、負(fù)性生活危機(jī)引起的應(yīng)激等,可引起周期性T淋巴細(xì)胞功能缺陷,而誘發(fā)牛皮癬,也進(jìn)一步證實(shí)了外界不良因素的刺激通過原先體內(nèi)潛在的生理缺陷和內(nèi)源性刺激表達(dá)出來,而發(fā)生牛皮癬的病理改變。
2017-03-13 13:00
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:牛皮癬患者抵抗力差:牛皮癬雖然是皮膚病,但屬于頑固性慢性病,主要特點(diǎn)就是無法根治,僅靠人的自愈能力并不能頂住牛皮癬的反復(fù)發(fā)作,再者人的自愈能力也存在一個增長和消褪的問題,由于生活過于安逸,缺乏鍛煉,致使人體抗病自愈能力處于下降狀態(tài)。自愈能力還需要激活:牛皮癬患者需要激活人體自愈能力,才能達(dá)到想要的牛皮癬無藥自愈,也就是說身體從內(nèi)而外的進(jìn)行調(diào)理臟腑平衡,消除肝陰虛的狀態(tài),主要矛盾解決后,只是外部表現(xiàn)的皮損消除就指日可待了。指導(dǎo)意見:治療牛皮癬的方法有很多,藥品也有很多,但是具體哪一種方法哪種藥物對你有效還得你自已去試,但是一定要去正規(guī)的大醫(yī)院的皮膚科,現(xiàn)在醫(yī)療市場太亂,有很多偏方或特效方或是自制的中藥方里面加有激素和免疫抑制藥,對人體有傷害,還容易吃出大問題來。要特別小心。單一用藥也是不科學(xué)的,長期使用一種藥物會產(chǎn)生抗藥性,所以還是建議患者去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院治療吧,祝患者朋友早日擺脫這種皮膚頑癥,早日康復(fù)。
2017-03-13 13:00
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