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回答1
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葛堅 主任醫師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
青光眼專科
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青光眼手術后眼壓仍高達 40 多，可能是濾過泡功能不良、炎癥反應、房水生成過多、縫線過緊、脈絡膜脫離等原因導致的。 1.濾過泡功能不良：濾過泡瘢痕化或包裹，影響房水引流。可通過按摩濾過泡、使用抗代謝藥物等改善。 2.炎癥反應：術后炎癥可阻塞房水流出通道。需使用糖皮質激素滴眼液，如地塞米松滴眼液等減輕炎癥。 3.房水生成過多：可能是術后刺激導致。可使用減少房水生成的藥物，如碳酸酐酶抑制劑，如布林佐胺滴眼液。 4.縫線過緊：限制了房水外流。必要時需松解縫線。 5.脈絡膜脫離：影響房水循環。一般先保守治療，如臥床休息、使用高滲劑等，嚴重時可能需手術。 總之，青光眼術后眼壓仍高需要及時就醫，明確原因，并采取針對性治療。同時要注意定期復查，監測眼壓變化。
2024-10-20 22:12
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就醫問藥
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