是否手術需要做個專業的電子肛腸鏡的檢查確診清楚目前疾病的性質，嚴重程度之后再針對性的治療，用藥反反復復一方面考慮是沒有檢查確診清楚病因藥物治療不對癥，一方面考慮是疾病已經達到手術指標需要手術治療

肛裂是一種常見的肛腸疾病，多由便秘、肛管損傷等引起。患者經治療癥狀好轉但仍有上藥后的不適。是否手術需綜合多方面因素，如肛裂的嚴重程度、癥狀持續時間、治療效果、個人生活習慣及身體狀況等。 1.肛裂嚴重程度：若肛裂傷口深大，長期不愈合，可能需要手術。反之，傷口較淺、逐漸愈合的，可繼續保守治療。 2.癥狀持續時間：若癥狀持續較長，如數月甚至更久，保守治療效果不佳，應考慮手術。 3.治療效果：當前保守治療雖有改善，但上藥不適明顯，可復查評估療效，決定是否手術。 4.個人生活習慣：保持良好的飲食、排便習慣及提肛運動，有助于肛裂恢復，減少手術需求。 5.身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術，手術風險相對較低；若存在其他基礎疾病，需謹慎評估手術風險。 總之，對于肛裂患者是否需要手術，應綜合考慮上述因素，并在醫生的指導下做出決策。同時，無論采取何種治療方式，都要注意保持肛門清潔，預防感染。

檢查為肛裂，和大便干燥上火是有關系的，還有就是肛腸炎癥，消化紊亂有關。不嚴重的可以不用手術，結合消炎化瘀的藥物治療，只要是恢復腸胃功能，正常排便才可以。勤換內衣褲勤洗澡，不要長時間的坐著，多喝水多吃新鮮的水果和蔬菜，促進代謝保持大便通暢為宜，不要吃生冷刺激性的食物。