您的糖尿病病史較長，4年前腳腕腫，總是不消腫。最近一只腳沒有知覺，有潰爛，另一腳一陣一陣疼痛，考慮您上述情況為糖尿病足。糖尿病足是由于末梢神經(jīng)病變、下肢動(dòng)脈血供不足、感染可發(fā)生足痛、深潰瘍、壞疽。您一只腳失去知覺伴潰爛，失去知覺提示存在嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，病變很重，且并發(fā)感染，高血糖、壞死組織是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，不及時(shí)清創(chuàng)可出現(xiàn)壞疽，需要截肢治療。由于抵抗力低下，細(xì)菌繁殖，可出現(xiàn)大量細(xì)菌入血，即菌血癥，導(dǎo)致感染中毒性休克，危機(jī)生命。需及時(shí)于專科醫(yī)院清創(chuàng)、換藥、包扎。另一只腳尚有知覺，有疼痛感亦為糖尿病足，情況較潰爛腳稍好，但需要緊急干預(yù)。

病情分析：早期腎病階段，為了控制好病情，又不至于影響腎臟功能，應(yīng)積極使用胰島素治療；第二個(gè)措施就是要控制病人的血壓，高血壓是使糖尿病腎病加重的另一個(gè)非常重要的因素，所以病人應(yīng)清淡飲食，少鹽，使用降壓藥，戒煙。

促進(jìn)胰島素分泌的。這類治療糖尿病的藥，他們的作用是促進(jìn)體內(nèi)胰島素的分泌，增加胰島素的分泌量。這樣就能達(dá)到控制血糖的作用了。所以，也叫做胰島促分泌劑。