良性甲狀腺腫為何行甲狀腺全切術？
我于去年過年前在湘雅醫院做甲功三項檢查正常，彩超檢查甲狀腺結節伴多發鈣發，4a類。雙側淋巴結未見明顯異常。建議細針穿刺。細針穿剌結果不理想。懷疑左側甲狀腺有問題！過年后我于二月四號在湘雅醫院住院！完善相關檢查。醫生談話時說這次彩超檢查發現右邊也有一個小結節。行甲狀腺全切手術。但并未說為什么要切除甲狀腺及切除后對生活的影響就叫我們簽字。我于二月九號在全麻下做甲狀腺全切術，術中快速病檢為雙側結節性甲狀腺腫，良性。既然是良性，為什么還要把甲狀腺全部切除呢？這是他們醫生的失職嗎？一個星期后病理結果和術中病檢結果一樣，雙側結節性甲狀腺腫。
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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甲狀腺全切術用于良性結節性甲狀腺腫可能基于多種因素，如結節大小和數量、惡變風險、癥狀嚴重程度、患者個體情況、手術操作便利性等。 1.結節大小和數量：如果甲狀腺結節較大且數量眾多，可能難以局部切除干凈，全切能降低復發風險。 2.惡變風險：盡管術前判斷為良性，但某些特征可能提示潛在惡變可能。 3.癥狀嚴重程度：若結節導致嚴重的壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，全切可徹底解決。 4.患者個體情況：患者年齡、基礎健康狀況等也會影響手術方案選擇。 5.手術操作便利性：在某些復雜情況下，全切可能更便于手術操作，減少手術時間和并發癥風險。 總之，醫生在決定手術方案時會綜合考慮多種因素，以達到最佳的治療效果和最小的復發風險。患者如有疑問，應與醫生充分溝通，了解手術決策的依據。
2024-10-20 12:07
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好，這個問題，需要你把甲狀腺功能檢查的結果發過來，一般來說，僅僅是甲狀腺腫的話，不可能全部切除的。至于為啥全部切除。一方面懷疑你提供的資料是不是真實，另外，還是需要同他們溝通一下。
2024-10-20 21:46
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