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            癲癇患者應采取哪些治療方法?

            癲癇

            癲癇患者應采取哪些治療方法?我兒子有時會抽搐,有的時候自己尿在褲子里都不知道。特別讓我感到害怕的是,有的時候整個人就像木偶人一樣的,叫他也一動不動。 而且,老感覺他的有些行為不同往常,相當的怪異。比如他會舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無目的走動、自言自語等。 我老是擔心他這種情況,后來就帶他去醫院看了。被醫生診斷為癲癇。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              樊鳳海 主任醫師

              鄭州軍海癲癇病醫院

              癲癇

              病情分析: 你好,小兒癲癇首選藥物控制,選擇合適的種類劑量,按時用藥,避免反復發作,影響智力。 指導意見: 建議加強寶寶的看護,避免吃的過飽,精神刺激,過度活動,不要喝咖啡,碳酸飲料。

              2017-03-24 18:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              實習醫生

              九江泌尿科醫院

              全科

              您好,癲癇發作前癥狀突然尖叫、意識喪失、跌倒、眼上翻或斜眼,口吐白沫、牙關緊閉、全身抽搐。發作時面部或單側肢體的抽動,頭眼或身體轉向一側,手向一側外上方舉起,運動性失語。發現癥狀要盡早的去正規的專業醫院檢查確診,早發現早治療。

              2017-03-24 18:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              助理醫生

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              藥物治療 目前國內外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此,合理、正規的抗癲癇藥物治療是關鍵。 1、抗癲癇藥物使用指征:癲癇的診斷一旦確立,應及時應用抗癲癇藥物控制發作。但是對首次發作、發作有誘發因素或發作稀少者,可酌情考慮。 2、選擇抗癲癇藥物時總的原則:對癲癇發作及癲癇綜合征進行正確分類是合理選藥的基礎。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片,應用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應注意盡量選擇對認知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多,合并用藥多,藥物間相互作用多,而且老年人對抗癲癇藥物更敏感,副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時,必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對于育齡期女性癲癇患者應注意抗癲癇藥對激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。傳統抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)雖有一定臨床療效,但是副作用較多如齒齦增生、毛發增多、致畸率高、多動、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癲癇新藥(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。 3、抗癲癇藥物治療應該盡可能采用單藥治療,直到達到有效或最大耐受量。單藥治療失敗后,可聯合用藥。盡量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應當以臨床效果最好、患者經濟負擔最輕為最終目標。 4、在抗癲癇藥物治療過程中,并不推薦常規監測抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當懷疑患者未按醫囑服藥或出現藥物毒性反應、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如癲癇持續狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時,考慮進行血藥濃度監測。 5、抗癲癇治療需持續用藥,不應輕易停藥。目前認為,至少持續3年以上無癲癇發作時,才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中,每次只能減停一種藥物,并且需要1年左右時間逐漸停用。 癲癇的藥物治療是一個長期的實踐過程,醫生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心,患者應定期復診,醫生應根據每個患者的具體情況進行個體化治療,并輔以科學的生活指導,雙方充分配合,才能取得滿意的療效。 需要注意的是,有些患者和家屬在癲癇治療方面存在一些誤區,如有病亂投醫,輕信謠傳,懼怕抗癲癇西藥“對腦子有刺激”,長期服用會“變傻”,不敢服用有效抗癲癇藥物。而盲目投醫,到處尋找“祖傳秘方”、“純中藥”,輕信“包治”、“根治”的各種廣告,不僅花費了大量時間和金錢,癲癇仍然得不到有效的控制,還延誤了治療的最佳有效時機,人為使患者變成了難治性癲癇。

              2017-03-24 18:16
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