結(jié)核性胸膜炎伴4厘米胸水，需重視。可能影響呼吸功能，有感染等風(fēng)險。應(yīng)及時就醫(yī)，接受規(guī)范治療。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
1.疾病介紹：結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌感染引起，胸水是常見癥狀之一。
2.治療原則：遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的抗結(jié)核治療原則。
3.抽胸水治療：有助于緩解癥狀，促進(jìn)恢復(fù)。
4.藥物治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵醫(yī)囑用藥。
5.定期復(fù)查：監(jiān)測胸水變化及治療效果，包括胸部B超、肝功能等。
6.生活注意：多休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高免疫力。
只要積極治療，結(jié)核性胸膜炎伴胸水多數(shù)可有效控制和治愈。

你好，如果確診是結(jié)核性胸膜炎引起的，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗結(jié)核菌的藥物。目前有胸腔積液不是很多 ，不需要穿刺繼續(xù)服用藥物定期復(fù)查。

現(xiàn)在是需要抽取積水的，并且可以采取抗結(jié)核桿菌藥物治療的，要定期復(fù)查肝腎，忌刺激性、油膩的食物的懾入的。