47 歲早上胸痛兩年未明原因怎么治?
今年47歲,早上起床胸痛,也不是天天痛,不一定那一天早上痛,白天沒事,大概有兩年了,血壓血糖也不高做心電圖胸透,心血管照影都沒有問題,各種化驗也都做了沒有問題,去了很多三甲醫院都沒有查出來問題。,就是早上胸痛,有時痛一會就沒事了,有時要含硝酸甘油片才能緩解,請問專家這種問題怎么治才能治好?
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫院
糖尿病
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你好,患者心慌胸悶癥狀,一般呼吸系統及心血管系統相關疾病會有此類癥狀,患者心電圖、胸透檢查未見異常,考慮支氣管痙攣或者心臟神經官能癥的可能,可以做進一步的檢查,明確診斷。根據您的描述,可以適當服用舒喘靈緩解癥狀,建議做呼吸功能檢查,排除一下哮喘的可能,如能排除哮喘,考慮心臟神經官能癥的可能,不屬于器質性病變,與心理因素有關,治療上可以結合中醫藥調理,行氣活血、養心安神、開竅醒腦、活血化瘀等等。
2024-10-20 13:13
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胸痛原因眾多,常見的有心臟神經官能癥、胃食管反流病、肋軟骨炎、胸膜炎、頸椎病,也可能是隱匿性冠心病等。 1.心臟神經官能癥:多由精神心理因素引起,如焦慮、緊張等。癥狀常表現為胸痛,可伴有心慌、氣短。治療以心理調節為主,必要時使用鎮靜安神藥物,如地西泮、艾司唑侖。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可導致胸痛。常有燒心、反酸等癥狀。治療包括改變飲食習慣,使用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑,以及促胃腸動力藥,如多潘立酮。 3.肋軟骨炎:多因外傷、感染等引起。局部有壓痛。治療可采用熱敷、理療,疼痛明顯時服用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 4.胸膜炎:炎癥刺激胸膜產生胸痛,可伴有咳嗽、發熱。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.頸椎病:頸椎病變壓迫神經可能導致胸痛。治療包括頸椎牽引、按摩,服用營養神經藥物,如甲鈷胺、維生素 B??。 6.隱匿性冠心病:冠狀動脈存在狹窄,但常規檢查不易發現。可進一步做動態心電圖等檢查,治療包括使用抗血小板藥物,如阿司匹林,以及他汀類藥物,如阿托伐他汀。 胸痛原因復雜,建議進一步完善相關檢查,明確診斷后在醫生指導下進行治療。同時要保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒激動。
2024-10-20 13:13
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回答3
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,引起胸部疼痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管等部位發生病變引起,肋間神經病變也 常會引起胸痛,建議你到當地正規醫院內科做個檢查,做個心電圖,拍個胸片,查一下血常規,血生化,明確診斷,及時治療。
2024-10-20 13:13
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回答4
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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你好,你的情況高度懷疑有心臟疾病的可能,建議可以到醫院做個心電圖、動態心電圖或心肌酶譜看看,明確病因后,再行合適的藥物調養為好,確診后再行對癥治療較為安全。
2024-10-21 01:01
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