28歲女急性腎衰竭伴多種病癥如何治療
2024-10-20 10:47
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28歲，女，檢查出急性腎衰竭，肚內有積液，出現蛋白尿現象，肝功近700，還伴有肺炎，全身發腫，這應如何治療，北京的醫院，費用大概是多少。謝謝
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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急性腎衰竭伴多種病癥較為復雜，治療需綜合考慮多方面，包括針對腎衰竭的治療、積液處理、蛋白尿控制、肺炎治療以及消腫等。 1.腎衰竭治療：通過血液透析或腹膜透析來清除體內代謝廢物和多余水分。使用藥物如呋塞米促進尿液排出，減輕腎臟負擔。 2.積液處理：明確積液原因，可能需穿刺引流。 3.蛋白尿控制：使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等，減少尿蛋白。 4.肺炎治療：根據感染病原體選用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 5.消腫：限制水鈉攝入，必要時使用利尿劑。 6.保肝治療：使用保肝藥物，如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等，降低肝功能指標。 患者病情嚴重，需要多學科協作，密切監測病情變化，及時調整治療方案。治療過程中要注意休息，保持良好心態，積極配合治療。
2024-10-20 15:59
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