成人斯蒂爾病治療后相關用藥咨詢
成人斯蒂爾病,發燒,皮疹血沉快,白細胞高,曾住院治療,用甲潑尼龍每天40mg治療,環磷酰胺0.4注射2次,服用錄奎片2次2片現不發燒了,皮疹偶然還有,請教醫生環磷酰胺還要注射幾次,間隔多長時間,注射后還需要口服環磷酰胺藥片嗎,強的松幾片維持較好,我這地方醫院水平有限,請教了,謝謝
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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成人斯蒂爾病是一種較為復雜的疾病,患者經過治療后仍有部分癥狀。對于環磷酰胺的注射次數、間隔及后續是否口服,以及強的松的維持用量,需要綜合多方面因素判斷,包括病情控制情況、藥物副作用、個體差異等。 1. 病情評估:醫生會根據患者目前的癥狀,如皮疹的出現頻率和嚴重程度,以及實驗室檢查指標,如白細胞、血沉等,來評估病情是否穩定。 2. 環磷酰胺的使用:環磷酰胺的注射次數和間隔通常取決于病情的控制情況。一般來說,可能需要每隔 2 至 4 周注射一次,但具體間隔需根據個體反應調整。注射后是否口服環磷酰胺藥片,也取決于病情和患者對注射治療的反應。 3. 強的松的用量:強的松的維持用量通常會逐漸減少。初始劑量為每天 40mg,隨著病情改善,可能會逐漸減至每天 10mg 至 20mg,但具體劑量要根據癥狀緩解程度、藥物副作用等因素決定。 4. 藥物副作用監測:在治療過程中,要密切監測藥物可能引起的副作用,如感染、骨髓抑制、胃腸道反應等。 5. 個體差異:患者的年齡、身體狀況、基礎疾病等個體差異也會影響治療方案的調整。 總之,對于成人斯蒂爾病患者治療后的用藥調整,需要在醫生的密切監測和評估下進行,以確保治療效果和減少副作用。患者應嚴格遵循醫囑,定期復查,如有不適及時就醫。
2024-10-20 14:46
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