2 歲男童急性化膿性扁桃體炎診斷及用藥合理嗎
2歲男孩兒,15日凌晨四點有發燒癥狀,早七點半、上午十一點半、下午四點半用美林退燒繞藥,沒有明顯退燒效果。,體溫徘徊在39度左右。晚上八點去醫院急診,查血(見圖片),醫生檢查說是“急性化膿性扁桃體炎”,并開了阿莫西林、小兒氨酚黃、小兒柴黃顆粒等藥,回家吃上,不斷物理降溫,體溫控制在38.5左右,今早又有些升高反復。請問醫生,昨晚診斷是否準確?開藥是否對癥?另外下一步的注意事項?謝謝!
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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2 歲男童患急性化膿性扁桃體炎,對于診斷是否準確、用藥是否對癥及后續注意事項,需綜合多方面判斷,包括癥狀表現、檢查結果、藥物作用、病情發展及護理要點等。 1. 診斷準確性:急性化膿性扁桃體炎常有高熱、咽痛、扁桃體腫大等癥狀。醫生通過查體觀察扁桃體的紅腫、化膿情況,結合血常規中白細胞、中性粒細胞等指標升高,可做出診斷。從提供的信息看,診斷有一定依據。 2. 藥物對癥性:阿莫西林是抗生素,可針對細菌感染;小兒氨酚黃能緩解發熱、頭痛等癥狀;小兒柴黃顆粒有清熱解毒作用。這些藥物的選擇符合病情治療原則。 3. 體溫反復原因:炎癥未完全控制、護理不當、孩子自身免疫力較弱等都可能導致體溫反復。 4. 后續護理要點:保證充足休息,多喝水;飲食清淡,避免辛辣、油膩食物;保持室內空氣流通,溫度適宜。 5. 病情觀察:密切關注體溫變化、精神狀態、飲食情況等,若癥狀加重或出現新癥狀,及時復診。 6. 用藥注意:遵醫囑按時用藥,注意觀察有無藥物不良反應。 總體來說,醫生的診斷和治療方案有一定合理性,但需要密切觀察孩子病情變化,做好護理,如有異常及時就醫。
2024-10-20 13:07
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回答2
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堵繼江
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
兒科
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服了這些藥物是沒有問題的,應該是單純的服用藥物,不能控制病情,所以出現持續發熱是因為化膿性扁桃體炎炎癥沒有完全控制導致的,這個你需要多喝水,清淡飲食,通過靜脈點滴,青霉素,頭孢等藥物消除炎癥。
2024-10-20 14:05
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