多囊卵巢綜合癥的診斷方法
要確診多囊卵巢綜合癥需要做哪些輔助檢查?我就做了一個B超的檢查,醫(yī)生就說我可能是有多囊,別人都是要做激素抽血的,我怎么沒有呢
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回答1
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榮琪 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
計(jì)劃生育
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你好!多囊卵巢綜合癥檢查 1.盆腔B超 卵巢增大,每平面至少有10個以上2~6mm直徑的卵泡,主要分布在卵巢皮質(zhì)的周邊,少數(shù)散在于間質(zhì)中,間質(zhì)增多。 2.氣腹攝片 雙側(cè)卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要來源為腎上腺,則卵巢相對較小。 3.腹腔鏡(或手術(shù)時) 見卵巢形態(tài)飽滿、表面蒼白平滑、包膜厚、有時可見其下有毛細(xì)血管網(wǎng)。因外表顏色呈珍珠樣,俗稱牡蠣卵巢,表面可見多個囊狀卵泡。 4.經(jīng)陰道的高分辨力的超聲檢查卵巢,使得PCOS的診斷有了突破。目前,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做這項(xiàng)檢查已成為診斷學(xué)基礎(chǔ)。經(jīng)陰道100%可探測多囊卵巢,而經(jīng)腹部有30%的病人漏診。對于未婚肥胖的患者可應(yīng)用肛門超聲來檢測。1986年Adams首先報道PCOS患者卵巢的超聲特征為雙側(cè)卵巢內(nèi)均有8個以上直徑<10mm的卵泡,沿周邊排列,伴有中央間質(zhì)區(qū)增大。多囊卵巢通常是增大的,但也有正常大小的多囊卵巢。PCOS患者的超聲相也可以是正常的。
2017-04-16 16:00
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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1、基礎(chǔ)體溫測定:表現(xiàn)為單相,月經(jīng)周期后半期體溫?zé)o升高。 2、激素測定:提示血清FSH基值偏低而LH升高,使LH/FSH≥3;血清睪酮、雄烯二酮波度升高;尿17-酮類固醇正?;蜉p度升高;雌二醇測定為正常值或稍偏高。 3、診斷性刮宮:于月經(jīng)前2~3天至月經(jīng)來潮6小時內(nèi)進(jìn)行。特別是年齡超過35歲的婦女更應(yīng)常規(guī)進(jìn)行診斷性刮宮,以早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜不典型增生或子宮內(nèi)膜癌。 4、B超檢查:可根據(jù)聲像圖顯示子宮及卵巢大致情況,一般子宮大小正常,而雙側(cè)卵巢則可見均勻性增大,包膜回聲增強(qiáng),輪廓較光滑,內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不均,并可見于多個大小不等的無回聲區(qū)圍繞卵巢邊緣,或散在分布于卵巢內(nèi)。 5、腹腔鏡檢查:可直接觀察卵巢的外形、大小、顏色以及皮質(zhì)是否增厚,同時還可以取活體組織送病理檢查。
2017-04-16 16:00
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