癲癇病發(fā)作時(shí)有哪些癥狀?
癲癇病發(fā)作時(shí)有哪些癥狀?最近這幾個(gè)月來,我頭痛的很,四肢無力,注意力不集中,昨天突然跟瘋了似的,大喊大叫起來,手緊握著牽頭,咬著牙,還吐著白沫,非常嚇人,慢慢就失去了意識(shí),醫(yī)生說是癲癇發(fā)作。
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回答1
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褚福鎮(zhèn) 主治醫(yī)師
黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院
難治性癲癇
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癲癇,老百姓又習(xí)慣叫做羊顛瘋,是一組由大腦神經(jīng)元異常放電所致的以短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)、意識(shí)及精神障礙。引起癲癇的病因多種多樣。癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)2~5年的治療可以痊愈,患者可以和正常人一樣地工作和生活。 指導(dǎo)意見:全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作:以突發(fā)意識(shí)喪失和全身強(qiáng)直和抽搐為特征,典型的發(fā)作過程可分為強(qiáng)直期、陣攣期和發(fā)作后期。失神發(fā)作:典型失神表現(xiàn)為突然發(fā)生,動(dòng)作中止,凝視,叫之不應(yīng),可有眨眼,但基本不伴有或伴有輕微的運(yùn)動(dòng)癥狀,結(jié)束也突然。強(qiáng)直發(fā)作:表現(xiàn)為發(fā)作性全身或者雙側(cè)肌肉的強(qiáng)烈持續(xù)的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢(shì),如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。肌陣攣發(fā)作:是肌肉突發(fā)快速短促的收縮,表現(xiàn)為類似于軀體或者肢體電擊樣抖動(dòng),有時(shí)可連續(xù)數(shù)次,多出現(xiàn)于覺醒后。痙攣:指嬰兒痙攣,表現(xiàn)為突然、短暫的軀干肌和雙側(cè)肢體的強(qiáng)直性屈性或者伸性收縮,多表現(xiàn)為發(fā)作性點(diǎn)頭,偶有發(fā)作性后仰。其肌肉收縮的整個(gè)過程大約1~3秒,常成簇發(fā)作。失張力發(fā)作:是由于雙側(cè)部分或者全身肌肉張力突然喪失,導(dǎo)致不能維持原有的姿勢(shì),出現(xiàn)猝倒、肢體下墜等表現(xiàn),發(fā)作時(shí)間相對(duì)短,持續(xù)數(shù)秒至10余秒多見,發(fā)作持續(xù)時(shí)間短者多不伴有明顯的意識(shí)障礙。單純部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至20余秒,很少超過1分鐘。復(fù)雜部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)伴有不同程度的意識(shí)障礙。表現(xiàn)為突然動(dòng)作停止,兩眼發(fā)直,叫之不應(yīng),不跌倒,面色無改變。繼發(fā)全面性發(fā)作:簡(jiǎn)單或復(fù)雜部分性發(fā)作均可繼發(fā)全面性發(fā)作,最常見繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。
2017-05-04 12:45
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好,癲癇是臨床常見的一種神經(jīng)方面的疾病,其臨床的定義為:大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癇發(fā)作會(huì)給患者帶來身體上的傷害,患者癲癇發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)全身肌肉發(fā)生節(jié)律性收縮,還有可能會(huì)咬傷自己的舌頭,如果癲癇發(fā)作時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性狀態(tài),將會(huì)使患者的生命受到威脅?;颊咴谠缙诘臅r(shí)候會(huì)活動(dòng)時(shí)突然停止,兩眼凝視,精神不正常,面無表情,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),有的患者還無意識(shí)咀嚼、流口水、吞咽東西動(dòng)作,吸吮動(dòng)作、惡心等。這些癥狀都是非常明顯的。 指導(dǎo)意見:癲癇病發(fā)作時(shí)是很危險(xiǎn)的,而這危險(xiǎn)不僅僅是因?yàn)榘d癇病本身帶來的,而更多的是因?yàn)榧本炔坏卯?dāng)而給病人造成了身體上的痛苦。那癲癇發(fā)作是要如何急救呢?需要注意以下幾點(diǎn)。 ① 癲癇發(fā)作時(shí),迅速讓病人仰臥,不要墊枕頭,把纏有紗布的壓舌板墊在上下牙齒間,以防病人自己咬傷舌頭。 ② 將病人頭偏向一側(cè),使口腔分泌物自行流出,防止口水誤入氣道,引起吸入性肺炎。同時(shí),還要把病人下頜托起,防止因窩脖使舌頭堵塞氣管。 解開病人身上約束的衣物,例如:領(lǐng)帶及繃緊的衣物等。且移開易造成傷害的對(duì)象或家俱,防止病人意外發(fā)生。 ③ 請(qǐng)勿強(qiáng)行約束病人抖動(dòng)的肢體,以免造成傷害(如骨折)。 但是如有呼吸障礙、連續(xù)發(fā)作、受傷,在癲癇發(fā)作過后立即送醫(yī)院治療。
2017-05-04 12:45
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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癲癇病發(fā)作的癥狀伴有失神伴自動(dòng)癥,發(fā)作時(shí)伴噘嘴,咀嚼、吞咽動(dòng)作,拉衣服,解扣或其他無目的的動(dòng)作,偶爾也表現(xiàn)為喃喃自語(yǔ)等。癲癇會(huì)表現(xiàn)出易激惹、煩燥不安、情緒憂郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人等癥狀 指導(dǎo)意見:癲癇的癥狀有: 1.全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命。 2.失神發(fā)作(小發(fā)作):突發(fā)性精神活動(dòng)中斷,意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。 3.單純部分性發(fā)作:某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作,歷時(shí)短暫,意識(shí)清楚。若發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)及其他肢體或全身時(shí)可伴意識(shí)喪失,稱杰克森發(fā)作(Jack)。發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓,稱Todd麻痹。 4.復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作):精神感覺性、精神運(yùn)動(dòng)性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識(shí)障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙。可有神游癥、夜游癥等自動(dòng)癥表現(xiàn)。有時(shí)在幻覺、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。 5.植物神經(jīng)性發(fā)作(間腦性):可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。 6.無明確病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。
2017-05-04 12:45
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