雙側(cè)精索靜脈曲張如何治療
左側(cè)精索靜脈曲張度3級(jí),右側(cè)1-2級(jí);左側(cè)精索靜脈曲張有十二年了,最近才右側(cè)有點(diǎn)墜疼,去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)右側(cè)也精索靜脈曲張了,有哪幾種手術(shù)方法?最好的是哪種?以后會(huì)不會(huì)影響生育呢?
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回答1
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榮琪 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
計(jì)劃生育
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精索靜脈曲張的治療方法有哪些 1、藥物治療:藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥,并刺激男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪丸酮(睪丸酮睪酮、睪丸酮或睪甾酮,由男性的睪丸或女性的卵巢分泌,腎上腺亦分泌少量睪酮,具有維持肌肉強(qiáng)度及質(zhì)量、維持骨質(zhì)密度及強(qiáng)度、提神及提升體能等作用),促進(jìn)曲細(xì)精管產(chǎn)生精子,改善精液質(zhì)量,提高女性的妊娠率,是精索靜脈曲張患者保守治療的一個(gè)主要措施,適用于病情較輕的患者或手術(shù)治療后精液質(zhì)量未得以明顯改善的患者。 2、物理治療:精索靜脈曲張患者的物理治療是臨床保守治療中較為簡(jiǎn)單的一種方法,采用提睪帶,使陰囊能夠有效被托起,并兩側(cè)高度保持一致,以達(dá)到緩解患者癥狀的目的,是輕度精索靜脈曲張患者的一種有效輔助治療措施。 3、運(yùn)動(dòng)療法:對(duì)于癥狀較輕的精索靜脈曲張患者,日常可經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,并適當(dāng)?shù)呐浜鲜褂没钛幬铮赃_(dá)到有效緩解病癥的目的。需要注意的是,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的精索靜脈曲張患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)要禁止穿緊身內(nèi)褲,且要避免過于劇烈的運(yùn)動(dòng),以防造成身體疲勞而引發(fā)病情加重。 4、非手術(shù)治療:原發(fā)性精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀,且生育能力未受嚴(yán)重影響者,一般不需要特殊的治療。可采用陰囊托帶、穿緊身內(nèi)褲等方法,促進(jìn)血液回流,減輕臨床癥狀。 5、手術(shù)治療:原發(fā)性精索靜脈曲張有嚴(yán)重癥狀,經(jīng)非手術(shù)治療沒有作用者;精索靜脈曲張較輕但檢測(cè)精液有關(guān)指標(biāo)異常者;有睪丸生精功能障礙,伴有睪丸萎縮,引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
2017-05-07 15:10
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回答2
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精索靜脈曲張的治療方法不僅有手術(shù)治療的方式,也可以采取非手術(shù)治療的方式。 1、手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者,平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 2、非手術(shù)治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等。用手術(shù)治療的方法來治療病情比較嚴(yán)重的,精子數(shù)連續(xù)三次在2000萬(wàn)以下或者有睪丸萎縮的人。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,專家還是建議通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
2017-05-07 15:10
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»