包皮內出現針眼大的紅點，不癢不痛，可能是包皮炎恢復期表現、局部毛細血管擴張、皮膚微小破損、皮脂腺異位、珍珠疹等原因引起。 1. 包皮炎恢復期表現：之前的包皮癢可能是包皮炎，炎癥消退后可能會遺留小紅點。此時需保持局部清潔，繼續觀察。 2. 局部毛細血管擴張：局部摩擦或刺激可能導致毛細血管擴張，形成小紅點。一般無需特殊處理，避免刺激會逐漸恢復。 3. 皮膚微小破損：不小心的摩擦或外傷導致的微小破損，可自行愈合。注意局部衛生，防止感染。 4. 皮脂腺異位：皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致。通常不需要治療，若影響美觀可就醫處理。 5. 珍珠疹：一種良性病變，可能與包皮過長、局部衛生狀況差等有關。一般無自覺癥狀，無需治療。 如果紅點持續不消退、出現疼痛、瘙癢、增大等異常，建議及時到正規醫院泌尿外科就診，以便明確原因，采取相應的治療措施。

患者的情況，屬于龜頭炎，主要考慮為細菌感染引起的，可以提取分泌物進行化驗，可以采取洗液清洗后外用藥物，要保持清潔衛生。

這個情況應該考慮是龜頭炎，是沒注意衛生，有細菌感染，所以才會導致龜頭出現有發紅，出現皮膚有搔癢，疼痛等，可以選擇用碘伏消毒藥，在使用莫匹羅星軟膏消炎治療。