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莊阿壽 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
保健科
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鼠標手又稱腕管綜合征,是正中神經在腕部受到卡壓而引起的一系列癥狀。常見原因包括腕管內壓力增高、腕部外傷、勞損、內分泌變化等。治療方法有保守治療和手術治療,保守治療如休息、支具固定、藥物治療等,手術治療則適用于癥狀嚴重者。 1. 原因: 腕管內壓力增高:長期過度使用手腕,如頻繁打字、操作鼠標等,導致腕管內的組織腫脹,壓迫正中神經。 腕部外傷:腕部骨折、脫位等損傷,可能引起腕管結構改變,從而壓迫神經。 勞損:長時間重復同一手腕動作,使腕部肌肉、肌腱等組織慢性損傷,引發炎癥,間接增加腕管內壓力。 內分泌變化:如妊娠、絕經期等特殊生理時期,體內激素水平變化,可能導致組織水腫,增加腕管內壓力。 其他:腕管內腫瘤、腱鞘囊腫等占位性病變,也可導致正中神經受壓。 2. 癥狀: 手部麻木:拇指、食指、中指及環指橈側半出現麻木、刺痛感,常在夜間加重。 疼痛:腕部、手部疼痛,有時可向上放射至前臂甚至肩部。 手部無力:握力下降,難以完成精細動作,如扣紐扣、拿筷子等。 肌肉萎縮:病情嚴重時,可出現大魚際肌萎縮。 3. 檢查: 神經電生理檢查:通過測定神經傳導速度和肌肉電位,判斷正中神經是否受損及受損程度。 X 線檢查:可排除腕部骨折、脫位等骨性病變。 超聲檢查:有助于發現腕管內的占位性病變。 4. 治療: 保守治療:休息,減少手腕活動;佩戴支具,限制手腕活動;口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,緩解疼痛和炎癥;局部注射糖皮質激素,如潑尼松龍等,減輕腕管內炎癥和水腫。 手術治療:對于保守治療無效或癥狀嚴重者,可行腕管切開減壓術,解除正中神經的壓迫。 5. 預防: 保持正確的手腕姿勢:使用電腦時,手腕應與桌面平行,避免過度彎曲或伸展。 定時休息:每隔一段時間活動手腕,放松肌肉。 加強手腕鍛煉:如握拳、伸展手腕等。 總之,鼠標手若能早期診斷并采取適當的治療措施,多數患者癥狀可得到緩解或治愈。但如果忽視病情,可能會導致手部功能障礙。一旦出現相關癥狀,應及時就醫,在醫生的指導下進行治療。
2024-10-21 07:26
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什么是鼠標手? 鼠標手,是指人體的正中神經、以及進入手部的血管,在腕管處受到壓迫所產生的癥狀,就是“重復性壓力傷害”。鼠標手俗稱“腕管綜合征”,現代越來越多的人每天長時間的接觸、使用電腦,使鼠標手迅速成為一種日漸普遍的現代文明病。 查看全文»