一到晚上就牙疼，可能是由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起。 1.齲齒：牙齒受到細菌侵蝕，形成齲洞。當齲洞較深接近牙髓時，晚上平臥體位變化，牙髓腔壓力增加，會引發疼痛。 2.牙髓炎：多由齲齒發展而來，牙髓組織發生炎癥。炎癥滲出物導致牙髓腔內壓力增大，夜間疼痛明顯。 3.根尖周炎：牙髓感染擴散到牙根尖周圍組織，炎癥刺激引起疼痛，夜間也可能加重。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍牙齦形成盲袋，易積存食物殘渣和細菌，引發炎癥，導致夜間牙疼。 5.牙周炎：長期的牙周組織慢性炎癥，會使牙齦萎縮、牙槽骨吸收，牙根暴露，受到刺激時產生疼痛，晚上也可能發作。 總之，晚上牙疼的原因較為復雜。如果牙疼持續不緩解或疼痛劇烈，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。治療方法包括補牙、根管治療、拔牙、牙周治療等，具體治療方案需根據病情決定。同時，日常要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

這個應該是牙齦發炎，過多的吃辛辣的食物，有細菌感染，所以才會導致牙齦出血紅腫疼痛，建議多喝水，清淡飲食，你可以服用甲硝唑芬布芬膠囊服用芬必得止痛。