10 多天前出現肛門會陰不適及大小便異常，現小便失禁怎么辦？
2024-10-20 11:48
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我10多天前突然出現了屁股肛門和陰莖會陰，非常難受，隨后就大小便困難，現在又出現了小便失禁，請教專家，應該怎么辦？謝謝。
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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出現肛門、會陰不適，大小便困難甚至小便失禁，可能是由神經損傷、泌尿系統疾病、肛腸疾病、局部感染、心理因素等引起。 1.神經損傷：支配肛門、會陰及泌尿系統的神經受損，如馬尾神經受壓，可能導致相關癥狀。需進行神經影像學檢查，如磁共振成像（MRI），明確損傷部位和程度。治療可能包括藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物，嚴重時可能需要手術解除壓迫。 2.泌尿系統疾病：例如膀胱炎、尿道炎、前列腺增生等。通過尿液檢查、泌尿系統超聲等明確診斷。治療可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等，前列腺增生可使用坦索羅辛等藥物。 3.肛腸疾病：如痔瘡、肛裂、肛周膿腫等。通過肛門指診、肛腸鏡等檢查。輕度可外用痔瘡膏，嚴重時可能需要手術治療。 4.局部感染：會陰部的感染可能影響相關功能。明確感染類型，使用敏感抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等。 5.心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能導致軀體癥狀。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 出現這些癥狀應及時到正規醫院就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意個人衛生，保持心情舒暢。
2024-10-20 12:50
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