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            癲癇病一般會診斷哪些?

            我叔叔最近老是暈倒,而且暈倒后還會有抽搐的癥狀,持續(xù)了好幾個星期了,我們打算送他去醫(yī)院檢查一下,想了解一下癲癇病一般都會診斷哪些?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尚成英 副主任醫(yī)師

              鄭州軍海癲癇病醫(yī)院

              癲癇

              病情分析: 你叔叔的這種情況可能是癲癇病引起的,建議再次發(fā)作后到醫(yī)院做腦電圖檢查,做腦CT檢查排除其它。 指導意見: 一旦確診是癲癇病,就必須嚴格按醫(yī)生分咐、長期、按時按量服用抗癲癇病藥物,不能隨便減量,更不能隨便停藥。

              2017-06-01 15:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              實習醫(yī)生

              九江泌尿科醫(yī)院

              全科

              病情分析: 患者中年男性,反復暈倒,暈倒后還會有抽搐的癥狀,持續(xù)了好幾個星期了, 指導意見: 1.(大發(fā)作) 系指全身肌肉抽動及意識喪失的發(fā)作。以產(chǎn)傷、腦外傷、腦瘤等較常見。強直-陣攣發(fā)作可發(fā)生在任何年齡,是各種癲癇中最常見的發(fā)作類型。其典型發(fā)作可分為先兆期、強直期、陣攣期、恢復期四個臨床階段。發(fā)作期間腦電圖為典型的爆發(fā)性多棘波和棘-慢波綜合,每次棘-慢波綜合可伴有肌肉跳動。 2.單純部分發(fā)作 是指腦的局部皮質(zhì)放電而引起的與該部位的功能相對應(yīng)的癥狀,包括運動、感覺、自主神經(jīng)、精神癥狀及體征。分為四組:①伴運動癥狀者;②伴軀體感覺或特殊感覺癥狀者;③伴自主神經(jīng)癥狀和體征者;④伴精神癥狀者。 3.復雜部分發(fā)作 習慣上又稱精神運動發(fā)作,伴有意識障礙。先兆多在意識喪失前或即將喪失時發(fā)生,故發(fā)作后患者仍能回憶。 4.(小發(fā)作) 其典型表現(xiàn)為短暫的意識障礙,而不伴先兆或發(fā)作后癥狀。 5.癲癇持續(xù)狀態(tài) 是指單次癲癇發(fā)作超過30分鐘,或者癲癇頻繁發(fā)作,以致患者尚未從前一次發(fā)作中完全恢復而又有另一次發(fā)作,總時間超過30分鐘者。癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種需要搶救的急癥。

              2017-06-01 15:30
            • 回答3

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              助理醫(yī)生

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              癲癇病人的體格檢查和其它疾病一樣,檢查項目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等,但重點應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面。要注意病人的精神狀態(tài)和智能,還要意病人的言語是否正常,特別要注意其頭部是否則在太小(小頭畸形)或過大(巨頭腦畸形)。另外,在檢查時,尤其要注意有無顱腦外傷或其它外傷痕跡。血生化檢查:根據(jù)年齡、病情,鑒別診斷需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。腦脊液檢查:主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)涂片外,還應(yīng)作支原體、弓形體、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查及注意異常白細胞的細胞學檢查。其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。腦電圖不僅對確定癇性發(fā)作和判斷癲癇類型有重要的診斷價值,而且對于癲癇的病因診斷也有實用意義。CT和MRI檢查:CT成為癲癇因診斷的重要手段。根據(jù)大宗病例資料報告,非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽性率一般在50%以上。MRI對癲癇病因診斷比CT更有價值。一是比CT圖像清晰,分辨能力高,掃描范圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態(tài)和血流情況是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質(zhì),可反復用于各種年齡的病人。

              2017-06-01 15:30
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