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尿毒癥透析六年患者心衰四級伴下肢動脈血栓如何治療

2024-10-23 14:34 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心力衰竭

問題：

我爸得尿毒癥透析六年，心衰四級，現在下肢動脈血栓，左腳后跟潰爛，現在在醫院住院治療

回答1
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劉永飛主治醫師

河北省邢臺市威縣人民醫院

二級甲等

婦科

尿毒癥患者長期透析且心衰四級又出現下肢動脈血栓，情況較為復雜。治療通常涉及改善心功能、處理血栓、控制尿毒癥相關癥狀、預防并發癥以及促進傷口愈合等方面。 1. 改善心功能：使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等藥物，減輕心臟負荷。 2. 處理血栓：可采用抗凝藥物（如肝素、華法林），必要時進行介入治療或手術取栓。 3. 控制尿毒癥：規律透析，維持水電解質和酸堿平衡。 4. 預防并發癥：密切監測血壓、血糖，預防感染。 5. 促進傷口愈合：局部清創，使用促進組織生長的藥物（如重組人表皮生長因子），保持傷口清潔干燥。 6. 營養支持：保證患者攝入足夠的蛋白質、維生素和熱量。綜合治療對于改善患者的病情至關重要，但治療方案需根據患者的具體情況進行調整。患者應積極配合治療，保持良好的心態。
2024-10-24 06:13

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