血液透析患者服藥后爬樓胸悶,藥是否合適?
血液透析各樣基本正常但甘油三酯2.28mmo1/L血圧:平時下壓是85上壓是130(最高電壓時179上壓/下壓95)醫院開藥:坎地沙坦酯分散片每天一粒、銀杏葉膠囊2粒、瑞舒伐他汀鈣片半片、呋塞米片一片。我現狀況感覺走上樓層有胸悶缺氧,上三至四樓要休息,(是近年來幾天的情況)前幾天不是這樣的,請問醫生配的藥適合嗎?平時心率在60至80的范圍!
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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血液透析患者出現爬樓胸悶的情況,醫生開具的坎地沙坦酯分散片、銀杏葉膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、呋塞米片等藥物是否合適,需要綜合多方面因素判斷,如患者的基礎疾病、癥狀特點、藥物作用機制、個體差異以及可能存在的并發癥等。 1. 基礎疾病:血液透析患者常伴有高血壓、高血脂、心血管疾病等??驳厣程辊シ稚⑵糜诮祲海鹗娣ニ♀}片調節血脂,有助于控制基礎疾病,減少心血管風險。 2. 癥狀特點:爬樓胸悶可能是心肌缺血、心功能不全等表現。銀杏葉膠囊有一定改善循環作用,可能對緩解癥狀有幫助。 3. 藥物作用機制:呋塞米片可減輕心臟負荷,對心功能有一定改善作用。這些藥物的聯合應用,旨在從多個方面改善患者的病情。 4. 個體差異:不同患者對藥物的反應可能不同。部分患者可能存在對某些藥物不敏感或出現不良反應的情況。 5. 并發癥:血液透析患者可能存在貧血、電解質紊亂等并發癥,這些也可能影響癥狀和藥物療效。 6. 病情變化:患者近期才出現爬樓胸悶加重,可能是病情發生了新的變化,需要進一步檢查評估。 綜合來看,醫生開具的這些藥物有其合理性,但患者出現新的癥狀,建議及時復診,完善相關檢查,如心電圖、心臟超聲、血常規等,以便明確原因,調整治療方案。
2024-10-23 16:11
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,藥物本身是沒有多大的問題的,平時血壓控制也算是正常,如果上樓層都出現這樣的癥狀,那么有必要再去醫院檢查一下,做個胸透檢查一下,看是否有胸膜炎。
2024-10-24 07:12
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