你好，你說的情況患者的癥狀是需要你給予監測血壓水平的，可以給予調整降壓藥物治療的，可以給予低鹽飲食治療

上體神經串著疼、怕涼、睡眠不好且有高血壓長達 20 年，可能是由多種因素導致，如神經病變、血管問題、內分泌失調、心理因素、頸椎疾病等。 1.神經病變：周圍神經炎等神經疾病可能引起神經感覺異常和疼痛。可通過神經電生理檢查明確，治療上常用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 2.血管問題：動脈硬化、血管狹窄等影響血液循環，導致肢體發涼和疼痛。通過血管超聲等檢查診斷，治療藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀等。 3.內分泌失調：如甲狀腺功能減退，可能導致代謝減慢、怕冷。需檢測甲狀腺功能，治療常使用左甲狀腺素鈉片。 4.心理因素：長期焦慮、抑郁等可能影響睡眠和軀體感覺。心理評估后，可采用心理治療結合藥物如氟西汀等。 5.頸椎疾病：頸椎間盤突出等壓迫神經，引起上肢疼痛和不適。通過頸椎磁共振確診，治療有物理治療、頸托固定，嚴重時可能需要手術。 出現上述癥狀時間較長，建議及時到正規醫院就診，進行全面檢查和診斷，以便制定個性化的治療方案。

你好，神經串著疼，怕涼，可能是由風邪引起的,主要是感染到了風邪,吃西藥對游走性疼痛無明顯效果,最好及時檢查，結合醫生中藥調理，同時建議注意保暖，最好不要吃辛辣刺激的食物。

神經串著疼，怕涼，睡眠不好，主要考慮是體質虛，氣血不暢，內分泌紊亂，不排除有骨質疾病，壓迫神經和血管影響造成的疼痛。建議做個骨質方面的核磁共振，一般的骨質疾病可以采取中醫針灸按摩，嚴重的骨刺建議微創手術。結合中藥調理下內分泌，可以起到活血化瘀補血益氣的效果。