長期咳嗽有痰且肺上有黑斑可能由多種原因引起，如肺部感染、肺結核、肺部腫瘤等，建議及時就醫(yī)檢查。當身體出現(xiàn)異常時，應趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.肺部感染：細菌、病毒或支原體感染肺部，引起炎癥，導致咳嗽、咳痰，炎癥部位可能在影像學上表現(xiàn)為異常。治療通常使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，需遵醫(yī)囑。
2.肺結核：由結核分枝桿菌感染導致，常有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。治療使用異煙肼、利福平等藥物，全程規(guī)范用藥。
3.慢性阻塞性肺疾病：長期吸煙等因素引起，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰。治療包括戒煙、使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇等。
4.肺部腫瘤：腫瘤細胞生長可造成肺部結構改變，引發(fā)咳嗽、有痰，還可能伴有咯血、消瘦。治療方法有手術、放療、化療等。
5.其他原因：如肺栓塞、肺間質纖維化等，也可能有類似表現(xiàn)。
出現(xiàn)這種情況應引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，明確病因，進行針對性治療。

長期咳嗽有痰，肺上有硬幣大小黑斑。需要檢查是不是慢性支氣管炎或者感染感冒。需要遵醫(yī)囑服用藥物消炎藥和多喝白開水。預防感冒。必要時痰液檢查加藥敏試驗分析 。

考慮為支氣管肺炎、腫瘤、結核等因素，可以抽血化驗檢查一下，現(xiàn)在可以采取抗生素藥物治療的，要忌刺激性食物的懾入的。