癲癇發(fā)作如果本身很短暫，并且用藥物有效控制，是不會影響智力的。有一些患者變傻并不是治療藥物造成的，都是由于癲癇持續(xù)造成的。但是一旦癲癇反復(fù)發(fā)作，特別是出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)，腦部持大多數(shù)癲癇患者的智力與正常人一樣，只有少數(shù)病人低于正常人。影響癲癇病人的因素很多，首先與癲癇的病因有關(guān)，有些癲癇合并有大腦發(fā)育不良，還有一些是屬于先天代謝異常疾病，常常合并有智力低下。不同類型癲癇對智力的影響也不同，原發(fā)性癲癇如失神癲癇、良性部分性癲癇往往對智力沒有什么影響。

在癲癇的發(fā)作的時候，患者會因為全身抽搐，需要消耗大量的氧氣，往往會導(dǎo)致患者呼吸暫停、衰竭，這會導(dǎo)致能量和氧氣供氧不足，致使腦神經(jīng)細(xì)胞缺氧，甚至壞死。癲癇疾病頻繁發(fā)作，可能會導(dǎo)致腦組織的萎縮、神經(jīng)細(xì)胞缺失。腦組織的損害會導(dǎo)致腦功能的異常，有些癲癇患者因損傷嚴(yán)重會出現(xiàn)注意力不集中，思維運算能力下降，智力和記憶力出現(xiàn)衰退，嚴(yán)重影響患者的正常生活。

癲癇是會影響成人智力，因為癲癇發(fā)作對大腦造成損害，這種損害會導(dǎo)致記憶力減退、智力下降、人格改變，并能促進(jìn)攻擊頻率的增加。有人認(rèn)為，小發(fā)作、精神運動性發(fā)作、部分性發(fā)作對人體的危害不大，這種認(rèn)識是錯誤的。癲癇雖不乏智力超群者，但從整個人群上升到普通人群，癲癇患者的智力還是低于正常人群。一些癲癇發(fā)作的癥狀，常伴有智力低下，甚至不乏有智殘者。