牙齦腫痛并伴有化膿現(xiàn)象，可能是由智齒冠周炎、牙周膿腫、根尖周膿腫、急性齦乳頭炎、牙齦創(chuàng)傷等原因引起。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥，可導(dǎo)致牙齦腫痛化膿。治療常需局部沖洗，如用 3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗，口服甲硝唑、阿莫西林等藥物。 2.牙周膿腫：牙周炎發(fā)展到晚期，出現(xiàn)深牙周袋后形成的局限性化膿性炎癥。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治，必要時切開引流，同時服用頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 3.根尖周膿腫：多由牙髓病發(fā)展而來，炎癥滲出物在根尖周圍組織聚集，形成膿腫。通常要進(jìn)行根管治療，配合使用人工牛黃甲硝唑等藥物。 4.急性齦乳頭炎：食物嵌塞、不良修復(fù)體等刺激齦乳頭，引發(fā)急性炎癥。去除局部刺激因素是關(guān)鍵，可局部應(yīng)用碘甘油，口服替硝唑等。 5.牙齦創(chuàng)傷：外力損傷牙齦，導(dǎo)致局部感染化膿。需清潔傷口，去除異物，使用抗生素預(yù)防感染，如克林霉素。 出現(xiàn)牙齦腫痛化膿應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。

最后面的牙齦腫痛，并伴有化膿現(xiàn)象考慮還是齲齒或者智齒 。這個情況下需要遵醫(yī)囑服用藥物人工牛黃甲硝唑或者頭孢菌素抗生素。注意衛(wèi)生很重要。

牙齦有腫痛感，考慮為牙齦炎、牙周炎，可以使用漱口水，口服消炎藥，要保持口腔內(nèi)的清潔衛(wèi)生，多喝水，飲食要以清淡為主，不可以吃刺激性食物，以免不利于恢復(fù)。