月經前 10 天身上不干凈且子宮內膜厚 1.6，可能是內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、子宮內膜增生、婦科炎癥等原因導致的。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素分泌過多或孕激素相對不足，可影響子宮內膜的正常脫落，導致月經異常。 2. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長形成的突起物，可引起不規則出血。 3. 子宮腺肌?。鹤訉m內膜腺體及間質侵入子宮肌層，可導致子宮增大、月經失調。 4. 子宮內膜增生：包括單純性增生、復雜性增生等，與長期雌激素刺激有關。 5. 婦科炎癥：如子宮內膜炎，炎癥刺激子宮內膜，使其充血、水腫，易出現不規則出血。 總之，多種原因可能導致這種情況。建議遵醫囑進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張。

月經三至七天考慮為正常的，現在過長，考慮為子宮內膜過厚、內分泌失調引起的，可以檢查一下性激素六項，現在可以采取內分泌治療的， 也可以采取中藥調理的。