成都性早熟醫(yī)院
我家女孩今年10歲7個月,骨齡近13歲,今年4月來了第一次月經(jīng)。成都治療性早熟的醫(yī)院有哪家好點的嗎?我們都快急瘋了!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉震 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
兒科
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您好!感謝您的信任! 女孩只要在8歲之前出現(xiàn)性發(fā)育跡象,或10歲前出現(xiàn)初潮,就可診斷為性早熟,只不過需要區(qū)分真性或假性。區(qū)分真性或假性,需要做GnRH激發(fā)試驗。但判斷是否有性發(fā)育跡象,不僅僅看乳房是否有發(fā)育,更要看卵巢、卵泡是否有增大?另外,正常人骨齡與年齡應該大致相符,如果骨齡與年齡相差2歲以上,一般不認為是正?,F(xiàn)象,必要時還是需要適當干預的。不過,由于目前骨齡較大,根據(jù)真性性早熟指南,女孩骨齡大于12.5歲,GnRHa屬于慎用范圍,此時單用GnRHa,對提高成年身高效果不明顯,如果家長很希望明顯改善成年身高,還需要考慮詳細檢查后使用生長素的問題。由于生長素是特殊管理的處方用藥,且是長期用藥,不做詳細檢查,不能隨意用藥。使用生長素前,除詳細詢問病史和認真體格檢查及詳細評估骨齡并預測成年身高外,還需要檢查生長素激發(fā)試驗、甲狀腺素、肝腎功能、血常規(guī)、血糖、腦垂體MRI或CT,及胰島素樣生長因子1(IGF-1)和胰島素樣生長因子結合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩和極少數(shù)男孩還需要檢查染色體。IGF是判斷生長素治療安全性的重要指標,也是生長素使用后期劑量調整的主要依據(jù)。 不過再去醫(yī)院檢查的時候,不要告訴她是什么性早熟,避免孩子的心理負擔。
2017-06-27 13:55
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回答2
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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兒童受到過多的光線照射,會通過減少松果體褪黑激素的分泌,導致性早熟或生殖器過度發(fā)育,過早接觸影視節(jié)目中“兒童不宜”的各種相關資訊,也會刺激孩子的大腦皮層,進而提前啟動控制青春期發(fā)育的下丘腦。
2017-06-27 13:55
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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“通常來說,在10歲前突然躥個兒;特別是出現(xiàn)‘第二性征’,可以被視為性早熟的診斷標準,要引起重視”
2017-06-27 13:55
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