18 歲牙齒空了僅余外殼且松動，是否拔掉需綜合多方面因素判斷，如牙齒損壞程度、牙根狀況、對鄰牙影響、個人口腔衛生習慣、后續修復難度等。 1.牙齒損壞程度：若齲壞嚴重，傷及牙髓，無法保留則可能需拔除。 2.牙根狀況：牙根過短、嚴重吸收或有炎癥，保留價值低，考慮拔除。 3.對鄰牙影響：松動牙齒影響鄰牙穩固和正常咬合，通常建議拔除。 4.個人口腔衛生習慣：衛生習慣差，易導致感染，增加拔牙可能性。 5.后續修復難度：若保留后修復困難且效果不佳，可能選擇拔除。 總之，對于這種情況，應盡快到正規醫院口腔科就診，由專業醫生進行詳細檢查和評估，以確定最佳治療方案。

這個考慮是屬于齲齒的情況，多由于平時吃東西時不注意口腔的衛生引起的情況的，建議到專業牙科檢查治療。如果沒有傷到牙神經，可以直接補牙;如果傷到牙神經先治療再補牙。同時注意避免吃生冷辛辣刺激性的食物，避免吃過多的零食，在飯后注意漱口，這樣的話就會逐漸恢復正常的。

老牙已經空了，現在就剩個外殼還在動需要拔除。這個情況下需要拔除和預防感染。不能吃辛辣刺激性食物和油膩食物。流質易消化飲食很重要。