細菌性和病毒性結膜炎是常見的眼部感染性疾病，可通過癥狀、檢查等方面進行分辨。若癥狀持續或加重，應及時就醫。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.癥狀表現：細菌性結膜炎通常有較多膿性分泌物，而病毒性結膜炎的分泌物相對較稀薄。
2.發病速度：細菌性結膜炎起病較急，病毒性結膜炎起病相對稍緩。
3.結膜充血：細菌性的充血多較局限，病毒性的則較為彌漫。
4.伴隨癥狀：細菌性結膜炎可能伴有眼瞼紅腫，病毒性的可能伴有耳前淋巴結腫大。
5.檢查結果：通過血常規、分泌物涂片及培養等檢查，能明確病原體。
總之，分辨細菌性與病毒性結膜炎需要綜合判斷，確診后應在醫生指導下選擇合適的治療方法，使用藥物需遵醫囑。

你好：一般情況細菌性的結膜炎結膜充血嚴重，有眼屎，需要卡啊滴眼液滴眼，可感染治療。病毒性的較輕微，有濾泡存在，阿昔洛韋滴眼液滴眼，抗病毒治療，需要在醫生指導下正規使用托百士滴眼液等抗生素藥物抗炎治療。不要自己隨意濫用抗生素。 同時注意眼部衛生，勤洗手，不要用手揉眼。祝早日康復！

患者的情況，可以去眼科檢查一下，根據檢查結果來判斷的，可以滴眼藥水，要保持眼部的清潔，注意合理用眼。