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回答1
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謝芳 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
消化內科
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胃穿孔患者在重癥監護室五天仍離不開呼吸機且喘不上氣,可能是由多種原因導致的,如肺部并發癥、心臟問題、呼吸肌功能障礙、酸堿失衡、感染等。若身體出現異常癥狀,請立刻就診,根據醫生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2017-07-17 23:20
1.肺部并發癥:胃穿孔可能引發肺部炎癥,導致肺功能受損,影響呼吸。治療上需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染。
2.心臟問題:心臟功能異常,如心力衰竭,會影響血液循環和氧氣供應。可能需要使用地高辛等藥物增強心肌收縮力。
3.呼吸肌功能障礙:長期臥床可能使呼吸肌力量減弱。需要進行呼吸肌鍛煉和康復訓練。
4.酸堿失衡:體內酸堿平衡失調,影響呼吸系統功能。通過補液和糾正電解質紊亂來改善。
5.感染:傷口或全身性感染可加重病情。應用敏感抗生素如頭孢曲松鈉等進行治療。
總之,對于胃穿孔患者離開呼吸機就呼吸困難的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,采取針對性的治療措施,以促進患者恢復自主呼吸功能。
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