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張麗芳 主任醫師
廣州醫科大學附屬腦科醫院
三級甲等
神經內科
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帕金森患者會出現手抖,但是手抖只是帕金森病的臨床表現之一,不能作為直接的診斷癥狀。 帕金森癥也稱為震顫麻痹,是中老年人常見的神經系統變性疾病,65歲以上人群患病率為1000/10萬,隨年齡增高,男性稍多于女性,其臨床表現主要包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙,同時患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀,該病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征,一般的輔助檢查多無異常改變。 得了帕金森癥的患者是種怎樣的體驗?除主觀感覺異常外,約1/2患者在早期曾體驗過患肢難以描述的酸,脹,麻木或疼痛等不適感,而且這種不適感多在勞累后的休息時發生或明顯,經敲,捶打后可緩解,酷像不寧腿綜合征的表現。部分患者的患肢易出現疲勞感,特別是上肢的腕關節,肩關節,下肢的踝關節和膝關節。 當勞累后這些部位可出現難以發現的輕微震顫,常見就是“手抖”,可出現拇指,示指搓丸樣震顫,震顫頻率一般在4~8Hz,靜止時出現,大力動作時停止,緊張時加劇,睡眠時消失,經數年后累及到同側上下肢或對側。手指精細動作如扣紐扣,系鞋帶等困難。嚴重者可出現頭部,下頜,口唇,舌,咽喉部以及四肢震顫。 目前應用的治療手段雖然只能改善癥狀,不能阻止病情的進展,也無法治愈疾病,但有效的治療能顯著提高患者的生活質量。
2017-07-21 10:19
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