同房出血且疼痛、月經不調，可能由多種原因引起，如生殖系統炎癥、內分泌失調、生殖器官病變、性生活不當、全身性疾病等。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1.生殖系統炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，會導致陰道黏膜充血、水腫，性生活時易出血且疼痛。治療上，陰道炎可使用甲硝唑栓、克霉唑栓等；宮頸炎可用保婦康栓、消糜栓等；盆腔炎常用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。
2.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經周期。可通過補充雌孕激素，如戊酸雌二醇、黃體酮等進行調理。
3.生殖器官病變：宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等，可能引起異常出血。較小的息肉可觀察，較大的需手術切除；子宮肌瘤根據大小、癥狀等，可選擇藥物治療（如米非司酮）或手術治療。
4.性生活不當：性生活過于激烈、姿勢不正確等，可能損傷陰道黏膜導致出血和疼痛。需注意性生活的方式和頻率。
5.全身性疾病：血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病，也可能導致出血。治療需針對原發病，如免疫抑制劑治療再生障礙性貧血。
出現同房出血且疼痛、月經不調的情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如B 超、性激素六項、血常規等，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意個人衛生，保持良好的生活習慣。

同房出血還有點痛，可能是陰道炎、宮頸糜爛、盆腔炎引起的癥狀，建議先去醫院做個白帶分泌物檢查、婦檢和B超檢查，明確原因對癥治療。

在性行為后有出血，考慮為宮頸炎、陰道炎引起的，并且月經不調主要考慮為內分泌失調引起的，可以檢查一下性激素六項，根據檢查結果來判斷的。