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劉鳳清 主治醫師
武漢中際中西醫結合癲癇醫院
癲癇病
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癲癇根據臨床表現不同又可以分為: 1.全面強直-陣攣發作 指全身肌肉抽搐及伴有意識喪失的發作。眼肌收縮出現翻白眼,咀嚼肌收縮出現張口,然后猛烈閉合,這時病人可能會咬傷自己舌尖。呼吸肌收縮可見患者尖叫一聲后呼吸停止;頸部和軀干部肌肉收縮可以看到病人身體痙攣向背部歪曲等等 2.單純部分發作是指腦的局部皮質異常放電而引起的與該部位的功能相對應的癥狀,包括運動、感覺、自主神經、精神癥狀及體征。分為四類:①伴運動癥狀者,比如眼角或者面部肌肉不受意識控制的抽動;②伴軀體感覺或特殊感覺癥狀者;③伴自主神經癥狀和體征者;④伴精神癥狀者。 3.復雜部分發作習慣上又稱精神運動發作,伴有意識障礙。先兆多在意識喪失前或即將喪失時發生,故發作后間歇期間患者有發病前或即將發病時的記憶。 4.失神發作 表現為短暫的人事不省,沒有提前的預兆癥狀或發作后癥狀。 5.癲癇不間斷狀態是指單次癲癇發作時間超過半個小時,或者癥狀頻頻發作,以致患者尚未從前一次發作中完全恢復而又出現下一次發作,總時間超過30分鐘者。癲癇不間斷狀態是一種需要搶救的急癥。
2017-07-24 17:50
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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1、植物神經性發作:有腹痛型、頭痛型、暈厥型或心血管性發作。沒有明確病因的為原發性癲癇,繼發于寄生蟲病、顱內腫瘤、腦血管病、全身代謝病等引起的為繼發性癲癇。 2、失神發作:會出現突發性精神活動中斷,喪失意識,伴有肌陣攣或自動癥,一次發作不間斷數秒至十余秒。 3、全身強直陣攣發作:意識突然喪失,然后先強直后陣攣性痙攣。常會出現面色青紫、尿失禁、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,不間斷數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,并且對發作過程不能回憶。若發作不間斷不斷,一直處于昏迷狀態稱大發作不間斷狀態,這種情況常會危及生命。 4、復雜部分性發作:會出現精神運動性、精神感覺性、混合性發作。大多會有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙。會有神游癥、夜游癥等自動癥表現。而且有時在幻覺、妄想的支配下可發生傷人、自傷等暴力行為。 5、單純部分性發作:某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作,或感覺異常發作,過程短暫,意識清楚。若發作范圍沿運動區擴散到其他肢體或全身時會出現喪失意識,稱杰克森發作。發作后病人會有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹。
2017-07-24 17:50
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回答3
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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癲癇的發作的癥狀1、大發作:約占癲癇發作的50%,多在1歲左右或14—17歲之間。大發作可分四個時期: (1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強直期: 突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直,由于隔肌痙攣,病人發出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續數十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉 有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續1-3分鐘。(4)恢復期:一般要數十分鐘才能清醒,病人對發作過程不能回憶,全身疼 痛、乏力。個別病人在恢復期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發生。
2017-07-24 17:50
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