肩上有顆較大、表面不光滑且摳之易出血的痣，可能是普通色素痣、交界痣、黑色素瘤等。需重視，明確診斷后采取相應治療。常見治療方法有手術、激光、冷凍等。 1.普通色素痣：是由痣細胞組成的良性新生物。一般無需治療，若影響美觀或有惡變傾向，可手術切除。 2.交界痣：位于表皮和真皮交界處。若出現短期內增大、顏色改變、破潰出血等，應及時就醫，多采取手術切除。 3.黑色素瘤：是一種惡性腫瘤。若痣有不對稱、邊界不規則、顏色不均勻、直徑較大、進展迅速等表現，需盡快手術，并可能結合化療、免疫治療等。 4.感染：摳痣導致局部感染，會出現紅腫、疼痛、出血。需抗感染治療，如外用莫匹羅星軟膏、口服阿莫西林等。 5.血管瘤：有時易被誤認為痣。表現為紅色或紫紅色斑塊。可選擇激光、手術等治療。 總之，對于肩上這種異常的痣，切勿隨意摳撓，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷，遵醫囑選擇合適的治療方法。

考慮是色素痣，主要是黑色素沉積導致的所以才會導致臉上出現有黑色的包塊，一般無痛無癢，要注意衛生，保持局部清潔干爽，可以通過做激光等方式把它完全去除。