1、大發作：約占癲癇發作的50％，多在1歲左右或14—17歲之間。大發作可分四個時期：(1)先兆期：有頭暈、胃部不適。(2)強直期：突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直，由于隔肌痙攣，病人發出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續數十秒不等。(3)陣攣期：全身肌肉有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持續1-3分鐘。(4)恢復期：一般要數十分鐘才能清醒，病人對發作過程不能回憶，全身疼痛、乏力。個別病人在恢復期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發生。2、小發作：癲癇小發作又稱失神發作，典型的表現為病人有短暫意識喪失，大多數意識完全喪失，偶爾意識障礙較淺，對周圍有所了解，能聽見問話，但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作2-15秒，不超過1分鐘，每日數次至數十次。突然發生，突然終止。表現為言語及活動突然中斷，兩眼凝視，偶爾上翻，有時面色蒼白，無先兆。手中持物落地，有時打碎飯碗，發作停止后，繼續原來的活動。3、精神運動性發作：在意識障礙的背景上，常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起，故又稱顳葉癲癇。發病年齡在各型癲癇中較晚，多在20歲左右首次發病。約有40％的病人發病時有先兆，感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。

（1）大發作（全身性強直—陣攣發作）：以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清，大叫一聲，跌倒在地，常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續一分鐘至數分鐘即自行停止，此后轉入昏睡或躁動不安。有的立即清醒，有的幾小時才能完全清醒。醒后對發作情況不能記憶。如果大發作接連不斷，神志不清醒，這就叫癲癇持續狀態，應及時搶救，否則會衰竭死亡。（2）小發作（失神發作）：臨床上表現：發作時有短暫的意識喪失，突然中止原來的活動。表現為兩眼呆視，說話或動作中斷，呆立或呆坐不動，面色蒼白，面無表情，手中持物掉落，呼之不應。不跌倒，有時伴有不自主動作，如咀嚼、點火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一側肢體的顫搐，持續幾秒鐘到幾十秒鐘，不超過1分鐘，發作過后仍然繼續原來正在進行的動作。發作較頻繁，一天可多達數十次，多見于兒童。此類發作雖不及癲癇大發作嚴重，但是也應采取積極的方法治療。（3）精神運動性發作（復雜部分性發作）：是癲癇發作的一個臨床類型。表現為短暫的意識混亂或精神失常，可做出毫無目的的動作或錯亂行為，甚至傷人、毀物或跑到外地。發作可持續數小時至數日，事后不能記憶。不發作時精神正常，多由大腦顳葉病變引起，亦叫“顳葉癲癇”。（4）局限性發作（單純性發作）：表現為身體某一部分節律性抽動，持續數秒，一般無意識喪失，但如發現或治療不及時，也可發展為癲癇大發作

一、全身強直-陣攣發作(大發作)突然意識喪失，繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止，進入昏睡狀態。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏，對發作過程不能回憶。若發作持續不斷，一直處于昏迷狀態者稱大發作持續狀態，常危及生命。二、失神發作(小發作)突發性精神活動中斷、意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。一次發作數秒至十余秒。腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。三、單純部分性發作某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作，或感覺異常發作，歷時短暫，意識清楚。若發作范圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失，稱杰克森發作(Jack)。發作后患肢可有暫時性癱瘓，稱Todd麻痹。四、復雜部分性發作(精神運動性發作)精神感覺性、精神運動性及混合性發作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙。可有神游癥、夜游癥等自動癥表現。有時在幻覺、妄想的支配下可發生傷人、自傷等暴力行為。五、植物神經性發作(間腦性)可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發作。