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回答1
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李可雷 醫師
威縣中醫院
二級甲等
兒科
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蛛網膜下腔出血術后頭痛可能由多種原因引起,如腦血管痙攣、顱內壓變化、血性腦脊液刺激、手術創傷以及腦積水等。 1.腦血管痙攣:術后血管痙攣可導致腦組織缺血缺氧,引發頭痛。治療常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物,以緩解血管痙攣。 2.顱內壓變化:顱內壓增高或降低均可造成頭痛。通過脫水降顱壓的甘露醇,或調節顱內壓的藥物來改善。 3.血性腦脊液刺激:殘留的血液刺激腦膜引起頭痛。可行腰椎穿刺釋放腦脊液來減輕刺激。 4.手術創傷:手術造成的局部組織損傷會引起頭痛。一般隨著傷口愈合會逐漸緩解,必要時使用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚。 5.腦積水:腦脊液循環障礙形成腦積水,導致頭痛。嚴重時可能需要手術治療,如腦室腹腔分流術。 總之,蛛網膜下腔出血術后頭痛的原因較為復雜。患者出現頭痛癥狀后,應及時告知醫生,以便明確原因,采取針對性的治療措施。
2024-10-24 09:03
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