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王博煒 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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腰椎骨折取內固定后出現鼓包,可能由多種原因導致,如局部血腫、組織增生、感染、內固定殘留、骨折愈合不良等。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫,聽從醫生的專業建議進行治療。
2017-08-08 10:30
1.局部血腫:手術中可能損傷周圍小血管,血液積聚形成血腫,表現為鼓包。通常可先觀察,多數能自行吸收。若血腫較大,可能需要穿刺引流。
2.組織增生:手術切口周圍組織在修復過程中過度增生,形成鼓包。一般無需特殊處理,若影響外觀或功能,可考慮手術修整。
3.感染:細菌侵入手術部位引發感染,導致局部紅腫、疼痛、鼓包。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,嚴重時可能要切開引流。
4.內固定殘留:部分內固定裝置未完全取出,殘留于體內,形成鼓包。需通過檢查明確,必要時再次手術取出。
5.骨折愈合不良:骨折斷端未良好愈合,骨痂生長異常,可能出現鼓包。可能需要進一步治療促進骨折愈合,如補充鈣劑、維生素 D 等。
總之,腰椎骨折取內固定后出現鼓包,原因較為復雜。患者應及時就醫,通過相關檢查,如 X 線、CT、血常規等,明確鼓包的原因,并采取相應的治療措施。
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