碘 131 治療甲亢后，促甲狀腺素 11.78，是甲減嗎？要治療嗎？
2024-10-24 09:44
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蔡醫生，13年在扶大醫院你幫我用了碘131治療甲亢，今天5月份因為闌尾手術，出院前檢查了甲功，促甲狀腺素指標11.78，T3,T4是正常的，請問這是甲減了嗎？要吃藥治療嗎？
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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促甲狀腺素升高，T3、T4 正常，可能是亞臨床甲減。是否需要治療，要綜合多方面因素判斷，如癥狀、年齡、基礎疾病等。 1. 癥狀：如果有乏力、畏寒、便秘、記憶力減退等甲減癥狀，可能需要治療。 2. 年齡：年輕人對甲狀腺功能要求較高，可能傾向于治療；老年人則需謹慎評估治療風險。 3. 基礎疾病：若存在心血管疾病等，治療可能更積極。 4. 甲狀腺抗體：如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體陽性，治療的可能性增加。 5. 促甲狀腺素水平變化趨勢：持續升高，治療的必要性增大。 總之，是否治療需要綜合考慮上述因素，并在醫生的指導下決定。治療藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺片等，但具體用藥應遵醫囑。建議定期復查甲功，以便及時調整治療方案。
2024-10-24 10:47
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