臨床上對(duì)癲癇的診斷,主要依靠以下幾個(gè)方面：　　(1)準(zhǔn)確的病史和體征.　　(2)腦電圖.原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查.不論任何一種癲癇,在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發(fā)作間歇期即使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn),24小時(shí)連續(xù)描記等,其總的陽(yáng)性率也只在80%～90％左右,所以,臨床上診斷時(shí)一定要結(jié)合病史體檢和其他方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析,不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇,當(dāng)然沒(méi)有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽(yáng)性者,也是不能確診的.只要臨床表現(xiàn)是典型的,一般都可予以診斷,同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查.　　(3)影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查.　　(4)抗癲癇藥物的效應(yīng).一般情況下,只要臨床診斷是正確的,選擇的藥物是準(zhǔn)確的,使用的量是合適的,服用的方法是合理的,都會(huì)收到滿(mǎn)意的效果,所以從一定的意義上講,藥物的效果也是判定診斷正確與否的一個(gè)重要方面.

臨床特點(diǎn)如下：①發(fā)作前期：病人常感頭部及全身不適,視力模糊,耳鳴,面色蒼白,出汗,預(yù)示即將發(fā)生暈厥,此時(shí)如病人取低頭位躺臥姿勢(shì)常可防止發(fā)作.②發(fā)作期：輕者眩暈,惡心,軀體發(fā)軟,重者可突然意識(shí)喪失,全身肌緊張度消失,跌倒地上.如果意識(shí)喪失超過(guò)15～20秒,可產(chǎn)生陣攣動(dòng)作,有時(shí)可見(jiàn)呼吸暫停,心率減慢,甚至心臟暫停搏動(dòng),瞳孔散大,流涎,尿失禁.其特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)間短暫,一般持續(xù)1～2分鐘左右.腦電圖檢查可見(jiàn)持續(xù)3～10秒的廣泛性,對(duì)稱(chēng)性2～3Hz的慢波.③發(fā)作后期：病人蘇醒后,可有短暫意識(shí)混沌狀態(tài),腹部不適,惡心,有便意,甚至嘔吐及二便失禁.面色蒼白和出汗可持續(xù)一段時(shí)間,有疲勞及嗜睡感.此期持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,根據(jù)暈厥發(fā)作的輕重程度為數(shù)秒至半小時(shí)之久.綜上所述,暈厥與癲癇大發(fā)作的區(qū)別在于：①暈厥發(fā)作常無(wú)先兆,而癲癇大發(fā)作多有先兆；②暈厥引起的陣攣是呈角弓反張型的全身痙攣,且多發(fā)生于意識(shí)喪失10秒以上時(shí),而癲癇引起的驚厥呈陣攣性,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),發(fā)生于意識(shí)喪失之前.③暈厥發(fā)作時(shí)少見(jiàn)咬破舌頭或二便失禁,而癲癇大發(fā)作時(shí)較多見(jiàn).④暈厥恢復(fù)較快,無(wú)明顯后遺癥,而癲癇大發(fā)作后恢復(fù)較慢,常遺留有嗜睡,頭痛及精神錯(cuò)亂等.以上是對(duì)“癲癇病怎么查”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

癲癇病的實(shí)驗(yàn)室檢查。血生化檢查：根據(jù)年齡、病情，癲癇病的診斷需要選擇不同項(xiàng)目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血?dú)夥治觥⒀樗帷⒀薄⒏喂δ艿取ＤX電圖檢查。腦電圖不僅對(duì)確定癇性發(fā)作和判斷癲癇病類(lèi)型，有重要的診斷價(jià)值，而且對(duì)于癲癇病的診斷也有實(shí)用意義。影像學(xué)檢查。CT和MRI檢查：CT的臨床應(yīng)用，大大提高了顱內(nèi)病變的診斷水平，成為癲癇病的診斷的重要手段。根據(jù)大宗病例資料報(bào)告，非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽(yáng)性率，一般在50%以上。體格檢查。要注意癲癇病人的精神狀態(tài)和智能，還要注意癲癇病人的言語(yǔ)是否正常，特別要注意其頭部是否太小或過(guò)大。在檢查眼部時(shí)，應(yīng)注意檢查眼底。對(duì)病人的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)要系統(tǒng)檢查，觀察一個(gè)兒童的游戲情況，是檢查其運(yùn)動(dòng)功能和協(xié)調(diào)動(dòng)作的好辦法。如患者運(yùn)用身體某一側(cè)的能力和另一側(cè)是否有差別?其雙手大小是不是相同?如果發(fā)現(xiàn)有異常的步態(tài)和手足的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)，可以提示其有微小的輕偏癱。另外，在檢查時(shí)，尤其要注意有無(wú)顱腦外傷或其它外傷痕跡。