31 歲發(fā)燒 20 天未愈,治療后仍反復(fù),咋辦?
你好醫(yī)生我今年31歲現(xiàn)在發(fā)燒20天了,就發(fā)燒沒其他癥狀,有時(shí)候回出現(xiàn)全身無力,前9天沒住院基本每天都發(fā)燒38以上,吃點(diǎn)退燒藥就降了,一直反復(fù)就住院治療了,抽血檢查c反應(yīng)蛋白61 單核細(xì)胞百分比24.1醫(yī)生用了多西環(huán)素用了4天由于這個(gè)藥反應(yīng)太大5天換成頭孢曲松鈉加個(gè)利紅霉素,高燒38.5度到39.7度燒了4天每天上午11點(diǎn)燒到早上11點(diǎn)左右,從住院第5天到現(xiàn)在每天都是下午1點(diǎn)燒到晚上11點(diǎn)左右37.7最高溫度9天加個(gè)左氧氟沙星現(xiàn)在溫度變成低燒了每天都燒現(xiàn)在c反應(yīng)蛋白21單核細(xì)胞百分比12結(jié)核病也排除了 我這現(xiàn)在怎么辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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發(fā)熱 20 天且反復(fù),經(jīng)治療仍未完全康復(fù),可能與感染未完全控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、藥物熱等有關(guān)。 1. 感染未完全控制:某些特殊病原體感染,如支原體、衣原體、病毒等,常規(guī)檢查可能難以發(fā)現(xiàn),需進(jìn)一步做特殊的病原學(xué)檢測(cè),如宏基因檢測(cè)。 2. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身抗體產(chǎn)生攻擊自身組織,導(dǎo)致發(fā)熱。可完善自身抗體譜檢查。 3. 血液系統(tǒng)疾病:像白血病、淋巴瘤等,異常細(xì)胞增殖影響正常免疫功能。需進(jìn)行骨髓穿刺及活檢明確。 4. 腫瘤:某些腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,如肝癌、腎癌等。可行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查排查。 5. 藥物熱:使用的藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng),可暫停可疑藥物觀察體溫變化。 總之,長期發(fā)熱原因復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。在此期間,應(yīng)注意休息,多喝水,補(bǔ)充營養(yǎng),保持良好的心態(tài)。
2024-10-23 20:04
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!發(fā)熱是常見的癥狀,多見于感染性疾病。常見 細(xì)菌性感染或是病毒性感染等等,都可能引起發(fā)燒,查血常規(guī)胸片等的相關(guān)檢查,明確引起發(fā)熱的病因 并及早治療,同時(shí)一定要多飲水。
2024-10-23 22:02
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-08-30 15:44
c反應(yīng)蛋白和單核細(xì)胞百分比高不就說明病毒感染嗎?哪來細(xì)菌感染...血常規(guī)跟胸片都沒問題
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賀濤醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2017-08-30 18:32
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
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你好,單核細(xì)胞輕微增高沒有什么臨床意義。c反應(yīng)蛋白增高,考慮還是感冒引起的炎癥,可以口服或者注射幾天抗菌素即可。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是單核細(xì)胞增多? 正常成年人外周血的單核細(xì)胞占白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的3%~8%。成人單核細(xì)胞絕對(duì)值大于0.8×10^9/L,稱為單核細(xì)胞增多癥。 查看全文»
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李軍民
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如白血病和淋巴瘤)以及血液免疫疾病,血小板 詳情»
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宋祚民
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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鐘璐
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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