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李平 主治醫師
武漢中際中西醫結合癲癇醫院
癲癇科
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若不間斷狀態超過13小時,缺氧、缺血性腦損傷不間斷時間過長,就可以引起全身性功能衰竭而死亡。這種情況不多,只占癲癇的0.1%。另外造成癲癇病人突然死亡的原因是發作時的意識障礙引起的意外事故,如墜樓、溺水或衣被堵住鼻腔導致窒息等。
2017-08-29 16:04
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回答2
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蘇建生 主治醫師
武漢中際中西醫結合癲癇醫院
癲癇科
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治療癲癇最好的方法:目前癲癇患者健康意識都有增強,都希望徹底擺脫藥物,所以說藥物控制已不是治療癲癇唯一方法,最有效最安全是針對異常放電受損神經元細胞進行修復,控制其異常放電,使大腦微生物電沖動以平衡有序方式產生,解決根本病因,達到臨床治愈。 意見建議:由于每位患者的病情不同,所以沒有統一的藥方,需要患者到醫院就診,才能根據患者的情況準確的治療,建議及時治療,如果沒有及時的治療控制癲癇的發作,將會造成腦損傷對患者的智力、行為及認知都可產生不同程序的負面影響
2017-08-29 16:04
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回答3
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劉鳳清 主治醫師
武漢中際中西醫結合癲癇醫院
癲癇科
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(1)抽搐不一定就是癲癇病 抽搐是癲癇的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時,有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀,如失神發作,顳葉癲癇、腹型癲癇、頭痛癲癇等。因此,不能把抽搐與癲癇等同起來。 抽搐動作大是大發作,動作小是小發作。 癲癇的大發作和小發作都屬全身性發作。大小發作不是按抽搐動作幅度大小區分的。大發作有全身四肢的抽搐,而典型小發作,僅有短暫的(不超過1分鐘)的意識喪失,而沒有搐動作。有些患者或家屬把全身大發作以外的其它形式的發作都認定是小發作,顯然是不確切的。臨床醫生要根據患者的病史,發病癥狀,準確分型,合理選藥,才能收到較好療效。 (2)癲癇發作不一定都神志喪失。 絕大部分癲癲患者發作都伴有神志喪失。但有些類型的癲癇,如局限性發作,肌陣攣癲癇等病人發作時意識清楚。因此,不能因為患者神志不喪失,就否認癲癇的診斷而貽誤治療。 (3)并不是原發性癲癇與遺傳有關而繼發性癲癇無關 通過對癲癇病人及其有血緣關系親屬的大量調查發現,不僅原發性癲癇與遺傳有關,而且繼發性癲癇的直系親屬發病率遠比普通人群高。從臨床上分析,發生了腦外傷、患過腦炎、腦膜炎、有產傷窒息史的患者不一定都發生癲癇。因而說明,是否發生癲癇不僅取決于環境因素的強弱,而重要是決定于先天的遺傳因素。遺傳決定了一個人發生驚厥的驚厥閾值的高低,這種閾值越低越易發生癲癇。若環境因素的強度,超過了其驚厥閾值,就會發生癲癇。從而說明,不僅原發性癲癇,而且繼發性癲癇都具有一定的遺傳性。 (4)癲癇具有遺傳性,癲癇病人可以生育。 癲癇雖有遺傳性,但對下代的影響不是百分之百的。一般說來,癲癇病人的子女只有5%發生癲癇,因此癲癇病人是可以生育的。我國法律也未明令禁止癲癇病人生育。但從優生學的角度,癲癇病人最好避免與驚厥閾值低的人(包括癲癇病人和有高熱驚厥史者)結婚,癲癇病人應在病情穩定,基本控制發作后生育。 腦電圖正常,就不能診斷癲癇病。 腦電圖檢查對于癲癇病的診斷,鑒別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據統計80%的癲癇病人腦電圖異常,而有520%左右的癲癇病人發作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發作。因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫生必須結合病史和臨床發作表現,綜合分析,才能做出正確診斷。 (5)幾種抗癲癇藥合用效果不一定會好 抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發現絕大數癲癇病人在血藥濃度監測下,服用一種適合劑量的抗癇劑,可以滿意地控制發作,沒有必要同時服用多種抗癇劑。聯合用藥易導致慢性中毒,藥物之間的相互作用影響藥效,增加毒副作用,并使發作變頻,增加患者的經濟負擔。若單一用藥,不能控制發作時,應分析原因,在醫生指導下一步選擇聯合用藥。
2017-08-29 16:04
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且帶有關節運動。多為全身性對稱性,伴有隨意運動的喪失。臨床表現多為四肢和軀干骨骼肌強直性收縮或陣攣性收縮,每次發作持續數分鐘,多伴有意識喪失,常反復發作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續性抽動。抽搐來之較急,大多到急診室就診,可見于多種疾病,且多為嚴重階段,平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統疾病及其他們的抽搐特點、伴隨癥狀,全面有序的進行各個系統檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經系統任何水平的障礙,單純來自肌肉的收縮一般指發生于局部肌束的顫動而無關節的運動,如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»