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血透十年鈣磷管理問題：手術風險與當前狀況評估

2017-09-02 11:19 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：甲狀旁腺疾病

問題：

血透十年鈣磷管理問題：手術風險與當前狀況評估

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

黃志清主任醫師

廣東醫科大學附屬醫院

三級甲等

腎病內科

血透患者長期面臨鈣磷代謝紊亂及PTH異常，可能導致多種并發癥。常見影響因素包括飲食、透析效果、藥物使用、甲狀旁腺功能及基礎疾病。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.飲食因素：高磷食物攝入過多，如動物內臟、堅果等，易致血磷升高。
2.透析效果：透析不充分，無法有效清除鈣磷。
3.藥物使用：磷結合劑使用不當或不足。
4.甲狀旁腺功能：甲狀旁腺增生或亢進，影響PTH分泌。
5.基礎疾病：如糖尿病、高血壓等，影響鈣磷代謝。
患者應積極配合醫生，調整飲食，優化透析方案，合理用藥，定期復查，以控制鈣磷及PTH水平，減少并發癥。
2017-09-02 11:45

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什么是甲狀旁腺疾病? 　　原發性甲狀旁腺功能亢進癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過多甲狀旁腺激素(PTH)而導致骨質吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進可表現為明顯的神經肌肉無力，呈輕度限制性肺疾病表現。有時甲狀旁腺瘤可位于胸腔內，胸片檢查似縱隔腫塊的表現。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發生上氣道梗阻。查看全文»

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