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陳麗君 主任醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
婦產科
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妊娠期肝內膽汁淤積癥在肝功能和肝膽酸恢復正常后仍可能反復，常見原因包括激素變化、遺傳因素、環境影響、免疫失衡、肝臟代謝異常等。需要注意監測，如有異常及時就醫。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
2017-09-04 14:04
1.激素變化：孕期激素水平波動，影響膽汁代謝。
2.遺傳因素：存在家族遺傳傾向。
3.環境影響：如接觸某些化學物質。
4.免疫失衡：自身免疫機制異常。
5.肝臟代謝異常：肝臟對膽汁成分的處理能力改變。
6.治療建議：飲食清淡，多吃蔬果，避免高脂高糖食物。注意休息，保證睡眠充足。遵醫囑定期復查肝功能和膽汁酸?？稍卺t生指導下使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物。
妊娠期肝內膽汁淤積癥需要密切關注，積極預防復發，保障母嬰健康。
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據膽汁淤積發生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張，內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
